Kelewatan haid - 23 sebab mengapa anda tidak mempunyai haid

Kebersihan

Kitaran haid seorang wanita adalah mekanisme semula jadi yang kompleks dalam sistem pembiakan. Petunjuk utama kerjanya adalah keteraturan, dikendalikan oleh hormon seks dan bergantung kepada keseimbangannya. Penyimpangan disebabkan oleh pelanggaran dalam perkembangannya. Mungkin ini berlaku pada usia berapa pun dan dalam tempoh kehidupan wanita yang berbeza. Sebab-sebab kelewatan kitaran haid adalah semula jadi atau disebabkan oleh penyakit dan kelainan..

Punca Kelewatan Semula Jadi

Di antara yang fisiologi, pertama sekali adalah kehamilan, ketika di bawah pengaruh progesteron janin berkembang dan ovulasi terhambat. Semasa menyusu, tahap prolaktin meningkat, yang terus menyekat ovari, sementara di bawah tindakannya pengeluaran susu sepenuhnya. Sebaik sahaja keperluan untuk makan yang kerap hilang, tahap prolaktin menurun. Selepas itu, pematangan folikel mula bertambah baik dan proses siklik menormalkan.

Penyebab kelewatan haid pada remaja

Sebab-sebab kelewatan kitaran haid, selain kehamilan, pada remaja dijelaskan oleh ketidakstabilan tubuh anak. Pendarahan pertama bermula pada usia 11-15 tahun, dan untuk beberapa waktu diperlukan untuk menetapkan fungsi ovari secara berkala.

Sebab-sebab kelewatan kitaran haid dalam 40-43 tahun

Sebab-sebab kelewatan kitaran haid, selain kehamilan dalam 40-43 tahun, boleh dikaitkan dengan premenopause. Walaupun dipercayai bahawa ia berlaku dalam 45-50 tahun, dengan kehidupan kita yang sukar, semua istilah berubah, dan menopaus jauh lebih muda. Kepupusan fungsi pembiakan secara beransur-ansur bermula. Ovari mengurangkan potensinya, semakin melahu tanpa meninggalkan sel. Pada masa yang sama, selang antara haid diperpanjang, setelah itu tanda-tanda pembiakan berhenti sama sekali.

Sebab-sebab kelewatan kitaran haid, selain kehamilan dalam 40-43 tahun, boleh disebabkan oleh pramenopause, dalam hal ini, diperlukan perundingan doktor

Faktor kelewatan

Penyebab kelewatan haid, kecuali kehamilan

Sebagai tambahan kepada faktor semula jadi, fisiologi, ada sebab lain untuk kelewatan kitaran haid, selain kehamilan:

  • Overtrain emosi, tekanan, latihan yang terlalu tinggi atau beban kerja;
  • Latihan fizikal yang hebat, minat yang tinggi untuk sukan;
  • Perubahan iklim yang mendadak, perubahan sifat pekerjaan;
  • Diet yang tidak seimbang, menggila diet;
  • Peningkatan berat badan (atau pelepasan) yang tajam menyebabkan gangguan pada sistem endokrin;
  • Selepas penghapusan kontraseptif oral atau penggunaan kontraseptif kecemasan dengan dos hormon yang besar;
  • Kehadiran penyakit kronik sistem pencernaan, diabetes, kelainan pada kelenjar tiroid.
Sebab-sebab kelewatan kitaran haid, kecuali kehamilan, tidak dikaitkan dengan penyakit ginekologi selama 5-7 hari, tidak dianggap sebagai patologi.

Peperiksaan yang ditangguhkan haid

Melebihi had 7 hari menunjukkan kemunculan pelanggaran, untuk mengetahui apa yang anda perlukan bantuan pakar sakit puan. Doktor menetapkan satu set pemeriksaan:

  • ujian darah. Ini membolehkan anda mengenal pasti tahap hormon mana yang menyimpang dari norma;
  • Ultrasound organ dalaman untuk mengenal pasti proses patologi;
  • CT dan MRI. Kelenjar pituitari bertanggungjawab untuk pengeluaran hormon, dengan tumornya, keseimbangan terganggu.
Setelah mengetahui sebab kelewatan kitaran haid, selain kehamilan, rawatan kompleks diresepkan untuk menghilangkannya

Patologi dan penyakit

Sebab-sebab kelewatan kitaran haid pada usia 35 tahun

Sebab-sebab kelewatan kitaran haid, selain kehamilan, pada usia 35 tahun dan bersifat patologi, ia termasuk:

  • Proses keradangan di kawasan kemaluan wanita: adnexitis (radang pelengkap), oophoritis (radang ovari), endometritis (keradangan endometrium). Serta tumor di rahim, misalnya myoma, yang juga disertai dengan sakit di bahagian bawah perut dan keputihan. Semua penyakit ini memerlukan rawatan, jadi lawatan ke doktor adalah wajib..
  • Ovari polikistik, yang dicirikan oleh kemunculan banyak pembentukan cecair pada organ ini. Memerlukan rawatan hormon, begitu juga dengan corpus luteum cyst.
  • Endometriosis - percambahan patologi sel-sel mukosa rahim.
Penyakit autologous, seperti adnexitis, oophoritis, endometritis, ovarium polikistik atau endometriosis, boleh menjadi sebab kelewatan kitaran haid, selain kehamilan pada usia 35 tahun.

Sebab kelewatan kitaran haid selama sebulan

Pengguguran, keguguran dan campur tangan pembedahan lain juga menyebabkan kelewatan kitaran haid selama sebulan atau 2. Kadang-kadang pemulihan proses berlangsung hingga 4 bulan, kerana ketika mengikis lapisan mukus rahim, trauma tertentu diterapkan, memerlukan waktu tertentu untuk penyembuhan.

Sebab penundaan kitaran haid selama sebulan mungkin adalah pengguguran atau keguguran, proses ini dikaitkan dengan penyembuhan rahim, oleh itu, ini memerlukan masa yang lebih lama

Kesimpulannya

Bagaimanapun, kitaran wanita, keteraturan dan kestabilannya menunjukkan fungsi normal proses. Sekiranya terdapat kegagalan dan untuk mengenal pasti sebab-sebab kelewatan kitaran haid, anda perlu berjumpa doktor, walaupun tidak ada tanda-tanda tambahan penyakit. Ini akan membolehkan pengesanan masalah yang tepat pada masanya, jika ada, dan menghilangkannya. Sekiranya kegagalan itu berlaku sekali, tidak ada alasan untuk risau. Sekali setahun, gangguan dalam fungsi setiap organisma adalah mungkin.

Apa yang boleh menjadi sebab kelewatan haid jika ujiannya negatif?

Wanita mula risau apabila tidak ada haid, ujiannya negatif. Sebabnya kadang-kadang biasa - sikap ceroboh dan cuai terhadap kesihatan anda.

Sudah tentu, kelewatan itu bukan pembuahan telur. Tetapi, jika pada waktu pagi Anda merasa sakit, kelenjar susu menjadi kasar, maka perlu diperiksa, melakukan ujian kehamilan.

Walaupun keinginan yang kuat untuk mempunyai anak menyebabkan banyak wanita menjadi fanatik, namun harapan yang tidak berasas membawa kepada gangguan saraf, tetapi segera berjumpa doktor lebih baik. Penting untuk mengenal pasti penyebab pelanggaran pada peringkat awal..

Menstruasi dan kitaran haid - apa itu?

Kitaran haid adalah komponen penting dari organisma rapuh, proses semula jadi dengan jangka masa sepanjang usia pembiakan. Hari kritikal bermula untuk kanak-kanak perempuan berusia 12-14 tahun dan hingga 55 tahun untuk wanita.

Menstruasi adalah hari pertama kitaran baru. Dilengkapi dengan pembuangan berdarah kerana lapisan dalam rahim ditolak, yang menunjukkan tidak adanya persenyawaan. Sekiranya haid berikutnya tidak mengikut jadual, maka kehamilan boleh disyaki.

Sekiranya ujian itu negatif, maka alasannya berbeza. Dari perkembangan patologi kehamilan hingga masalah kesihatan serius yang lain.

Kitaran haid secara langsung bergantung pada latar belakang hormon wanita. Masa kitaran adalah sebilangan hari..

Dalam struktur - 3 fasa:

  1. Fasa 1 dengan permulaan perkembangan telur, berubah menjadi individu yang matang.
  2. Fasa 2, yang berlaku pada pertengahan kitaran dengan munculnya ovulasi, penyediaan alat kelamin untuk kemungkinan pembuahan.
  3. Tahap 3 dengan penolakan lapisan enometrium, penurunan tahap estrogen, kedatangan tempoh biasa.

Ciri-ciri kitaran:

  1. Pada hari-hari pertama kitaran, terdapat peningkatan tahap estrogen yang stabil, peningkatan endometrium pada rongga rahim. Kebarangkalian tinggi persenyawaan telur berlaku pada pertengahan kitaran - 12-14 hari, ketika ovulasi berlaku. Telur matang sepenuhnya, meninggalkan ovari. Ini adalah tempoh yang paling baik untuk bermulanya pembuahan dengan pembentukan corpus luteum sebagai pengganti telur yang ada sebelumnya. Pembajaan harus dilakukan di tiub fallopio. Kehamilan memulakan perkembangan secara langsung di rahim.
  2. Masa kitaran normal ialah 28-32 hari. Sebagai peraturan, bulanan harus sama. Countdown kitaran baru bermula pada hari pertama kedatangan haid dan tidak sukar bagi wanita untuk membuat pengiraan.
  3. Kelewatan 2-3 hari dianggap sebagai kelewatan. Sudah tentu, tidak perlu kecewa dengan pergeseran seperti ini. Sebab ujian negatif mungkin tahap gonadotropin korionik tidak mencukupi sejak telur disenyawakan sampai ke dinding organ genital.
  4. Terlepas dari faktor yang memprovokasi, dengan kelewatan bulanan lebih dari 7 hari atau lebih, wanita harus berjumpa doktor. Ultrasound, kaedah diagnostik lain adalah mungkin.

Peranan haid bagi wanita

Bulanan - keputihan darah. Biasanya, mereka datang sebulan sekali dengan jangka masa 3-5 hari. Permulaan haid adalah hari pertama kitaran. Ini adalah proses yang benar-benar semula jadi semasa akil baligh, pengubahsuaian yang kompleks, mempersiapkan kemungkinan kehamilan, kelahiran seterusnya.

Secara agregat, proses itu disebut kitaran haid. Purata adalah - 26-28 hari mesti stabil, dengan jumlah hari yang sama setiap bulan.

Penyimpangan kitaran selama beberapa hari dibenarkan kerana:

  • perjalanan proses keradangan;
  • operasi pemindahan;
  • tekanan, kegelisahan.

Pengatur utama kitaran adalah korteks serebrum, dan walaupun dengan alat kelamin yang sihat, penyimpangan kecil dari kitaran haid adalah mungkin.

Khususnya, perubahan siklik dipengaruhi oleh: kelenjar pituitari, hipotalamus, kelenjar hormon.

Peranan hipotalamus adalah untuk mengawal korteks serebrum, yang mengandungi poket khas yang mula mengeluarkan gonadotropin, yang menghantar isyarat untuk mengeluarkan hormon lain secara bergantian.

Kitaran haid adalah proses yang kompleks. Semua hormon saling bergantung. Sekiranya dipercepat pengeluaran beberapa diperhatikan, maka pada masa yang sama terdapat penurunan yang signifikan pada yang lain.

Ia berlaku bahawa haid bermula lebih awal dari jadual, ketika kitaran umumnya kurang dari 21 hari. Sebabnya ialah tempoh fasa corpus luteum yang pendek, kekurangan progesteron ke darah. Doktor tidak menganggap ini penyimpangan dari norma. Sekiranya pelanggaran seperti itu berulang dari bulan ke bulan, lebih baik tampil kepada pakar, untuk menjalani pemeriksaan.

Penyebab ketidakteraturan haid

Untuk mencari sosok yang ideal, sering membakar pound tambahan pada kanak-kanak perempuan dan wanita, keadaan hormon gagal, tempoh bulanan ditangguhkan dari 5 hari hingga 2 bulan.

Tetapi penyebab pelanggaran mungkin berbeza:

  • kegemukan;
  • berpindah ke negara lain, ke tempat kediaman baru;
  • perubahan iklim yang mendadak, yang boleh menyebabkan tubuh menjadi kebingungan dengan penyesuaian selama beberapa hari dalam bentuk kelewatan haid;
  • perkembangan jangkitan dengan kursus keradangan di dalam badan;
  • patologi ginekologi;
  • proses degeneratif di kawasan pelvis;
  • pengguguran dengan kuret rahim yang berlebihan bersama dengan embrio;
  • penamatan kehamilan secara paksa;
  • penyalahgunaan dadah, hormon, menyebabkan ketidakseimbangan;
  • penyakit berjangkit (kandidiasis, sariawan) dengan kelewatan haid hingga 2-3 minggu;
  • kekurangan ovulasi sebagai prasyarat untuk perkembangan kemandulan;
  • penggunaan kontraseptif hormon yang kerap;
  • tempoh penyusuan;
  • permulaan menopaus awal selepas 40 tahun;
  • perkembangan tumor jinak di kelenjar pituitari.

Kelewatan haid pada kanak-kanak perempuan semasa pembentukan latar belakang hormon adalah perkara biasa. Dalam pilihan lain, setelah menyeimbangkan tahap hormon, kelewatan haid adalah kesempatan untuk muncul di pakar sakit puan.

Selalunya, gangguan seksual terhadap sifat tubuh wanita menyebabkan pelanggaran fungsi haid. Ia akan mengambil masa untuk memulihkan keseimbangan hormon. Pada wanita setelah 45 tahun, fungsi ovari memudar, yang juga dapat menyebabkan penundaan hingga 15-16 hari.

Sekiranya seorang wanita memastikan kitaran haidnya terkawal, maka mudah untuk melihat pelanggaran tersebut. Ramai yang segera menjalani ujian kehamilan.

Dengan keputusan negatif, ketidakseimbangan hormon dapat dicurigai jika terdapat penyimpangan tajam kitaran dari jadual biasa untuk kedatangan hari-hari kritikal selama 1 minggu.

Sudah tentu, dalam kebanyakan kes, haid yang tertunda adalah kehamilan.

Kelewatan haid - penyebab

Tanda pertama adalah kehamilan. Wanita harus mendengar badan mereka. Sekiranya haid tidak datang mengikut kalendar, maka anda perlu membeli ujian dan pemeriksaan ekspres.

Sekiranya keputusan itu negatif, anda boleh menunggu 2-3 hari lagi dan melakukan pemeriksaan kedua. Bagaimanapun, seringkali ujian itu ternyata rosak, atau ujian itu dilakukan terlalu awal.

Ini berlaku bahawa sebab kelewatan haid adalah kehamilan, dan perendaman jalur ujian dalam air kencing tidak mencukupi, yang menyebabkan hasil yang salah. Prosedur paling baik dilakukan pada waktu pagi (1 separuh hari). Semasa membeli, penting untuk memeriksa tarikh luput ujian; semasa membuka, membungkus untuk integriti.

Hari ini dijual, anda boleh menemui ujian hipersensitif dengan keupayaan untuk mengesan kehamilan hCG sudah 2-3 hari selepas kelewatan haid. Namun demikian, disarankan untuk menguji lagi setelah 5 hari lagi, jika ujian itu negatif dengan kelewatan haid.

Penyakit sistem pembiakan, endokrin boleh menimbulkan kelewatan. Kegagalan haid adalah disfungsi ovari, pengubahsuaian kelenjar adrenal kelenjar tiroid.

Sebab-sebab kelewatan haid selama 3,4,6,10 atau lebih hari boleh berbeza:

  • kecenderungan keturunan, jika wanita di sisi wanita fenomena seperti itu berlaku pada saudara-mara;
  • perubahan iklim yang mendadak, yang boleh menyebabkan kerosakan fungsi hormon, memberi kesan buruk kepada kitaran haid;
  • demam selsema.

Terdapat kelewatan, tetapi ujiannya negatif - sebabnya

Wanita harus memikirkan sebab-sebab jika tidak ada hubungan seks tanpa perlindungan pada bulan terakhir, dan hari-hari kitaran haid dikira dengan betul.

Sebab utama kelewatan:

  1. Penerimaan OK (kontraseptif oral). Kerana penggunaan alat kontraseptif hormon yang dapat memprovokasi kegagalan dalam kekerapan kitaran. Wanita perlu memahami - penggunaan ubat untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini tidak ada gunanya. Hanya beberapa hari dalam sebulan dianggap berbahaya - 3-5 hari sebelum ovulasi, 1 hari selepas ovum keluar dari ovari. OK sering menyebabkan kelewatan haid, ujian negatif. Penerimaan memprovokasi kegagalan fungsi pembiakan secara umum, penindasan ovulasi yang kuat, dan bahkan setelah pemberhentian ubat, badan dapat pulih dalam jangka masa yang panjang, hingga 3-4 bulan. Semasa mengambil pil kawalan kelahiran, kesan fungsi ovari ditekan dan hanya setelah pemberhentian penggunaan ubat ini latar belakang hormon dan organ pembiakan wanita mulai bertambah baik secara beransur-ansur..
  2. Penyakit masa lalu boleh menyebabkan tahap hormon meningkat, terutama pada bulan terakhir. Ini adalah penyebab biasa kegagalan kitaran apabila terdapat kelewatan haid, tetapi tidak ada kehamilan dan ujiannya negatif. Ini terutama diperhatikan dengan latar belakang kesan penyakit ini, ketika haid mulai terlambat. Onkologi (barah serviks), penyakit wanita lain (endometriosis, adnexitis, adenomyosis, ovarium polikistik, fibroid rahim) juga boleh menjadi penyebabnya..
  3. Kerosakan hormon, yang menghalang kedatangan ovulasi tepat pada masanya, apabila kemungkinan pembuahan berkurang dengan ketara, haid datang secara tidak teratur. Penyebabnya mungkin sindrom ovarium polikistik atau berlebihan insulin di dalam badan.
  4. Selepas melahirkan anak, apabila terdapat ketidakseimbangan hormon dalam tempoh pemulihan fungsi pembiakan ketika menyusui bayi. Lekapan anak ke dada menyebabkan penindasan ovulasi. Menstruasi harus normal, dan tahap hormon harus stabil setelah bayi dipindahkan ke makanan buatan atau tempoh penyusuan berakhir. Di dalam darah ibu yang menyusu, hormon laktosin, yang dapat menghasilkan laktasi dan melambatkan kedatangan haid, menjadi dominan. Sekiranya wanita yang melahirkannya tidak menyusui, kitaran harus dipulihkan 2-3 bulan selepas kelahiran.
  5. Masalah berat badan apabila seorang wanita harus menghubungi pakar pemakanan untuk memilih diet harian yang boleh diterima, diet yang membantu menyelesaikan masalah, mengatur kitaran haid.
  6. Tekanan juga memberi kesan negatif terhadap latar belakang hormon, banyak sistem dalam badan. Ini adalah penyebab biasa haid tertunda jika wanita itu tidak hamil. Pengalaman boleh menyebabkan kekurangan haid, penundaan hingga 2 minggu. Sudah tentu, tanpa mengira situasinya, ada baiknya mengawal diri, tidak membiarkan gangguan saraf, kesan negatif terhadap latar belakang haid. Pengalaman emosi yang kerap menyebabkan kerosakan pada ovari, rahim. Fenomena itu boleh menjadi kekal, obsesif. Sekiranya keadaan saraf dihilangkan, maka kitaran haid harus kembali normal selepas 1-2 minggu.
  7. Polikistik, sering menyebabkan kelewatan haid pada wanita, tanpa mengira usia. Tumor yang bergantung pada hormon berbahaya, kerana neoplasma penuh dengan kemandulan, kedatangan kitaran haid yang tidak teratur, perkembangan endometriosis.

Apa yang perlu dilakukan sekiranya terdapat kelewatan, tetapi ujiannya negatif?

Sekiranya ujian dua kali menunjukkan hasil negatif, maka perlu dikunjungi pakar sakit puan. Doktor akan berunding, memutarbelitkan punca sebenar yang menyebabkan berlakunya ketidakteraturan haid. Sekiranya progesteron tidak mencukupi, Duphaston mungkin diresepkan, terutamanya dengan endometriosis.

Wanita perlu melawan kegemukan, tetapi anda juga tidak boleh kelaparan dan melakukan senaman yang melelahkan di gim, memilih diet rendah kalori. Penting untuk melakukan latihan fizikal.

Sekiranya alasan ketiadaan haid adalah dalam kekurangan badan, maka perlu untuk menormalkan diet seimbang, termasuk makanan yang berguna secara eksklusif dalam diet.

Perkara utama adalah mengenal pasti punca sebenar haid yang tertunda pada peringkat awal, jika ujian kehamilan adalah negatif.

Apa yang tidak boleh diabaikan:

  • sakit di bahagian bawah abdomen (kiri, kanan);
  • pembuangan lendir yang melimpah dan bukannya berdarah;
  • pemutihan.

Menarik perut semasa kehamilan ektopik. Selain itu, pening, sakit. Gejala serupa dengan kehamilan normal. Walau bagaimanapun, kelewatan haid dalam keadaan apa pun tidak boleh disertai dengan tanda-tanda yang menyakitkan. Selalunya, sakit di bahagian bawah abdomen sekiranya tidak ada haid adalah tanda penyakit ginekologi.

Pencegahan kegagalan haid

Pencegahan terdiri daripada sikap wanita yang prihatin dan berhati-hati terhadap kesihatan mereka, dengan memperhatikan bahkan kegagalan kitaran kecil.

Penyediaan ramuan herba (rami, sage linden), yang mesti diambil dalam tempoh 6-15 hari kitaran haid, akan membantu memberi kesan yang baik kepada tubuh, menguatkan imuniti. Namun, seseorang tidak boleh mengabaikan nasihat doktor, khususnya, menggunakan ubat herba sebagai rawatan utama untuk kegagalan haid.

Doktor sangat menasihati:

  • menghadiri klinik antenatal sekurang-kurangnya sekali setahun;
  • simpan kalendar kedatangan haid;
  • pantau berat badan anda;
  • berehat sepenuhnya, cukup tidur;
  • menyelaraskan kehidupan seks, buat biasa;
  • berpegang pada diet yang sihat;
  • jangan gunakan pil perancang tanpa perlu.

Selalunya, kanak-kanak perempuan pada usia muda dengan ujian negatif, kelewatan haid mula panik.

Tetapi anda perlu menjelaskan, membeli ujian dan periksa. Sekiranya kehamilan dikecualikan, lebih baik mendapatkan nasihat daripada pakar sakit puan pada peringkat awal.

Apa yang tidak digalakkan?

Kelewatan haid, ujian negatif - menimbulkan kebimbangan.

Tetapi ada cara yang lebih baik anda tidak menggunakan:

  • Anda tidak boleh menggunakan kaedah perubatan tradisional untuk menyebabkan haid. Sebilangan tumbuhan perubatan dapat meningkatkan kontraksi rahim, menyebabkan penolakan endometrium.
  • Tidak dianjurkan bagi wanita untuk bersandar pada dill, pasli dalam jumlah yang banyak, hanya untuk merangsang permulaan haid. Juga, asid askorbik adalah perangsang yang sangat baik, tetapi selalu lebih baik berunding dengan pakar mengenai kesesuaian penggunaannya..

Kelewatan haid adalah kejadian biasa pada wanita pada usia berapa pun. Perkara utama adalah mengenal pasti punca penyimpangan tepat pada masanya. Sekiranya tidak ada haid selama lebih dari 7-8 hari dengan ujian negatif, penyebabnya mungkin menunjukkan perkembangan penyakit yang serius.

Senarai sebab-sebab yang jelas mengenai haid yang tertunda

Kitaran haid

Kitaran haid adalah kompleks perubahan dalam tubuh wanita, yang bertujuan untuk kemampuan hamil. Pengaturannya dilakukan dengan menggunakan mekanisme hormon yang kompleks.

Purata kitaran haid adalah 28 hari. Walau bagaimanapun, panjangnya pada wanita yang sihat dapat dipendekkan menjadi 21 hari atau dipanjangkan menjadi 35 hari.

Ovulasi adalah proses sel-sel genital wanita meninggalkan ovari ke rongga perut bebas. Acara ini sesuai dengan pertengahan kitaran haid - 12-16 hari. Semasa ovulasi dan 1-2 hari selepas itu, tubuh wanita bersedia untuk mengandung anak.

Menarche - kitaran haid pertama dalam kehidupan seorang gadis, ia adalah permulaan aktiviti pembiakan tubuh wanita. Biasanya kejadian ini berlaku antara usia 11 hingga 14 tahun, tetapi tempoh dari 9 hingga 16 tahun dianggap sebagai kebiasaan. Waktu senar bergantung kepada banyak sebab - genetik, fizikal, tabiat makan, kesihatan umum.

Menopaus atau menopaus adalah kitaran haid terakhir dalam hidup. Diagnosis ini dibuat setelah fakta, setelah 12 bulan kekurangan pendarahan. Julat normal menopaus dianggap dari 42 hingga 61 tahun, rata-rata - 47-56 tahun. Permulaannya bergantung pada jumlah kehamilan, stok telur, kontraseptif oral, gaya hidup.

Menstruasi atau haid - sebahagian daripada kitaran wanita, yang dicirikan oleh perkembangan pendarahan rahim. Biasanya, tempohnya adalah dari 3 hingga 7 hari, rata-rata - 4-5 hari. Menstruasi adalah penolakan endometrium rahim - lapisan mukus dalamannya.

Kerana haid, endometrium rahim dikemas kini. Proses ini diperlukan untuk menyiapkan dinding organ untuk kitaran seterusnya, di mana konsepsi adalah mungkin.

Kelewatan haid dianggap ketiadaannya lebih lama daripada 6-7 hari dalam kitaran normal. Tempoh yang lebih pendek tidak dianggap sebagai patologi. Biasanya, pergantian kitaran 2-3 hari adalah mungkin. Kelewatan haid boleh berlaku pada wanita dan kanak-kanak perempuan pada usia apa pun kerana sebab semula jadi (fisiologi) dan patologi.

Sebab-sebab kelewatan haid

Tekanan

Pengaturan kitaran haid adalah proses yang kompleks, bergantung pada banyak faktor persekitaran dalaman tubuh. Sistem hormon sangat rentan terhadap tekanan dan pergolakan emosi. Ciri ini adalah hasil interaksi rapat kelenjar endokrin dan otak..

Tekanan psikologi dan emosi adalah persekitaran yang tidak baik untuk kehamilan. Itulah sebabnya otak memberi isyarat kepada sistem endokrin bahawa konsepsi tidak seharusnya berlaku. Sebagai tindak balas kepada ini, kelenjar hormon mengubah cara operasi mereka, mencegah timbulnya ovulasi.

Sebab kelewatan haid boleh menjadi pelbagai tekanan. Sebilangan wanita dengan tenang mengalami kejutan yang teruk (kematian orang yang disayangi, diagnosis penyakit, pemberhentian kerja, dll.). Pada sesetengah pesakit, ketiadaan haid mungkin dikaitkan dengan pengalaman kecil..

Kemungkinan penyebab haid yang tertunda juga termasuk kurang tidur dan kerja berlebihan. Untuk memulihkan kitaran, seorang wanita harus mengecualikan kesan faktor yang memprovokasi. Sekiranya ini tidak dapat dilakukan, pesakit disarankan untuk berjumpa pakar. Biasanya, kelewatan haid semasa tekanan tidak melebihi 6-8 hari, tetapi dalam kes yang teruk, ketiadaannya yang berpanjangan mungkin - 2 minggu atau lebih.

Latihan fizikal yang berat

Secara semula jadi, tubuh wanita tidak disesuaikan dengan aktiviti fizikal yang kuat. Tekanan yang berlebihan boleh menyebabkan kerosakan pada kitaran haid. Gangguan sistem pembiakan seperti ini sering diperhatikan pada atlet profesional.

Sebab kelewatan haid semasa melakukan aktiviti fizikal yang berat adalah pengeluaran peningkatan jumlah testosteron - hormon seks lelaki. Terima kasih kepadanya, tisu otot dapat tumbuh sebagai tindak balas terhadap ketegangannya. Biasanya, tubuh wanita mempunyai sejumlah kecil testosteron, tetapi peningkatannya menyebabkan kerosakan pada kitaran haid.

Tahap testosteron yang tinggi mempengaruhi mekanisme kompleks antara hipofisis dan ovari, yang mengganggu interaksi mereka. Ini menyebabkan kekurangan ovulasi dan kelewatan pendarahan haid..

Sekiranya terdapat kerosakan dalam kitaran haid, seorang wanita harus mengecualikan latihan kekuatan. Mereka boleh diganti dengan latihan aerobik - menari, berlari, yoga.

Atas sebab apa terdapat kelewatan haid?

Perubahan iklim

Kadang-kadang tubuh manusia sukar untuk menyesuaikan diri dengan keadaan hidup yang baru. Perubahan iklim yang mendadak boleh menyebabkan ketidakteraturan haid. Selalunya ciri ini diperhatikan semasa melakukan perjalanan ke negara-negara panas dan lembap..

Mengubah keadaan persekitaran adalah isyarat perlunya mengelakkan konsepsi. Mekanisme ini serupa dengan kelewatan haid semasa tekanan emosi dan kejutan. Otak menghantar isyarat ke ovari mengenai keperluan untuk menyekat ovulasi.

Sebab lain untuk kelewatan haid dengan ujian kehamilan yang negatif adalah pendedahan yang lama terhadap cahaya matahari. Sinar ultraviolet mempunyai kesan negatif terhadap fungsi ovari. Kelewatan boleh berlaku dengan penyalahgunaan solarium.

Biasanya, tempoh pendarahan haid yang tertunda semasa perjalanan tidak melebihi 10 hari. Dengan ketiadaan yang lebih lama, seorang wanita harus berjumpa pakar.

Penyesuaian hormon

Pada remaja perempuan, lompatan dalam kitaran adalah mungkin selama 2-3 tahun pertama selepas menarche. Ciri ini adalah fenomena biasa yang berkaitan dengan pengaturan aktiviti ovari. Biasanya, kitaran ditetapkan pada 14-17 tahun, jika kelewatan haid berterusan setelah 17-19 tahun, gadis itu harus berjumpa pakar.

Sebab kelewatan haid selepas 40 tahun adalah permulaan menopaus, yang dicirikan oleh kepupusan fungsi pembiakan. Biasanya, tempoh menopaus berlangsung selama 5-10 tahun, di mana terdapat peningkatan secara beransur-ansur dalam tempoh antara pendarahan. Selalunya, menopaus disertai dengan gejala lain - perasaan demam, berpeluh, gugup, lonjakan tekanan darah.

Juga, kelewatan haid yang panjang adalah reaksi semula jadi badan selepas kehamilan. Semasa menyusu, hormon khas, prolaktin, dihasilkan di kelenjar pituitari. Ia menyebabkan penyekat ovulasi dan ketiadaan pendarahan haid. Reaksi ini difahami secara semula jadi, kerana tubuh wanita mesti pulih setelah melahirkan.

Sekiranya seorang wanita tidak menyusui sebaik sahaja dilahirkan, kitaran normalnya akan pulih setelah kira-kira 2 bulan. Sekiranya seorang ibu muda mula menyusui, haid akan datang setelah berakhir. Tempoh keseluruhan pengekalan pendarahan tidak boleh melebihi satu tahun.

Perubahan hormon semula jadi berlaku selepas penghapusan kontraseptif oral. Semasa pengambilannya, ovari berhenti berfungsi, sehingga memerlukan 1-3 bulan untuk pulih. Reaksi badan ini dianggap normal, tidak memerlukan penyesuaian perubatan.

Sebab lain untuk kelewatan haid selama seminggu atau lebih adalah penggunaan kontraseptif kecemasan (Postinor, Escapel). Ubat ini mengandungi hormon tiruan yang menyekat sintesisnya sendiri. Oleh kerana kesan ini, ovulasi tersekat dan kitaran haid beralih..

Kurang berat badan dan kekurangan zat makanan

Metabolisme endokrin tubuh wanita melibatkan bukan sahaja kelenjar endokrin, tetapi juga tisu adiposa. Peratusan berat badannya tidak boleh lebih rendah daripada 15-17%. Tisu adiposa terlibat dalam sintesis estrogen - hormon seks wanita.

Kekurangan zat makanan adalah penyebab penurunan berat badan yang teruk, yang menyebabkan amenorea - kekurangan haid. Dengan kekurangan jisim yang teruk, pendarahan siklik mungkin tidak dapat diperhatikan untuk jangka masa yang panjang. Ciri ini bersifat adaptif - otak menghantar isyarat bahawa seorang wanita tidak akan dapat melahirkan anak.

Kelewatan haid kekal mungkin disebabkan oleh pengambilan asid lemak tak jenuh ganda dan vitamin E. yang tidak mencukupi. Bahan-bahan ini terlibat dalam fungsi endokrin ovari, menyebabkan pembelahan normal sel kuman wanita.

Untuk memulihkan kitaran, seorang wanita harus mendapatkan berat badan yang hilang dan mengkaji semula dietnya. Ia harus merangkumi ikan laut, daging merah, kacang-kacangan, minyak sayuran. Sekiranya perlu, penggunaan persediaan vitamin E adalah mungkin..

Obesiti

Peningkatan berat badan boleh menyebabkan pelanggaran kitaran haid. Mekanisme fungsi pembiakan patologi dikaitkan dengan menyekat ovulasi kerana pengumpulan estrogen yang berlebihan dalam tisu adiposa.

Juga, dengan latar belakang kegemukan, ketahanan insulin berlaku - keadaan di mana sel-sel tubuh manusia menjadi kurang sensitif terhadap insulin. Sebagai tindak balas kepada ini, pankreas mula mensintesis peningkatan jumlah hormon. Peningkatan insulin yang berterusan dalam darah meningkatkan kadar testosteron.

Peningkatan jumlah hormon seks lelaki mengganggu kitaran haid yang normal. Itulah sebabnya wanita disarankan untuk memantau berat badan mereka dan mencegah kegemukan..

Proses berjangkit

Sebarang proses keradangan mengganggu perjalanan normal kitaran wanita. Tubuh menganggapnya sebagai latar belakang negatif untuk permulaan konsepsi, oleh itu, ia menyekat atau menggeser ovulasi.

Salah satu penyebab haid yang tertunda adalah selesema dan penyakit lain pada saluran pernafasan atas. Biasanya, dengan patologi seperti itu, kitaran bergerak tidak lebih dari 7-8 hari.

Penyakit tertentu dari organ genitouriner (sistitis, sariawan, vaginosis) boleh menyebabkan ketiadaan haid yang berpanjangan kerana kerosakan fungsi organ dalaman. Sekiranya seorang wanita mengalami sakit atau menarik bahagian bawah abdomen, pelepasan patologi dari saluran kemaluan diperhatikan, suhu badan meningkat, rasa sakit berlaku semasa persetubuhan, dia harus berjumpa pakar.

Sindrom Ovari Polikistik

Patologi ini dicirikan oleh beberapa perubahan pada latar belakang hormon, menyebabkan penyumbatan ovulasi dan pergeseran dalam kitaran haid. Dengan sindrom ovarium polikistik, fungsi endokrin kelenjar pituitari terganggu. Ini membawa kepada pematangan beberapa folikel, namun tidak satupun dari mereka menjadi dominan.

Dengan sindrom ovarium polikistik, peningkatan jumlah hormon seks lelaki diperhatikan dalam darah seorang wanita. Mereka memperburuk perjalanan penyakit, seterusnya mencegah ovulasi. Selalunya, dengan latar belakang patologi, ketahanan insulin diperhatikan, yang meningkatkan rembesan testosteron.

Untuk mendiagnosis penyakit, perlu dilakukan imbasan ultrasound. Pada ultrasound, ovari yang diperbesar dapat dilihat, mempunyai banyak folikel. Dengan patologi dalam darah, peningkatan androgen (hormon seks lelaki) dan turunannya diperhatikan. Selalunya, sindrom ovarium polikistik disertai oleh gejala luaran - pertumbuhan rambut jenis lelaki, jerawat, seborrhea, nada suara rendah.

Rawatan patologi merangkumi penggunaan kontraseptif hormon dengan kesan antiandrogenik. Semasa merancang kehamilan ibu hamil, rangsangan ovulasi dengan bantuan ubat dapat ditunjukkan.

Hipotiroidisme

Hipotiroidisme adalah penyakit yang dicirikan oleh penurunan fungsi tiroid. Terdapat banyak faktor yang menyebabkan keadaan ini - kekurangan yodium, patologi hipofisis, trauma, kerosakan autoimun.

Hormon tiroid bertanggungjawab untuk semua proses metabolik tubuh manusia. Dengan kekurangan mereka, penurunan fungsi pembiakan akibat penyekat ovulasi diperhatikan. Itulah sebabnya dengan hipotiroidisme, kelewatan haid yang lama sering diperhatikan sehingga ketiadaannya.

Untuk mendiagnosis patologi tiroid, digunakan pemeriksaan ultrasound dan menghitung jumlah hormon dalam darah. Rawatan berdasarkan jenis penyakit, mungkin termasuk pengambilan yodium, terapi penggantian, pembedahan.

Hiperprolaktinemia

Penyakit ini dicirikan oleh peningkatan sintesis hormon pituitari - prolaktin. Jumlahnya yang berlebihan menyekat ovulasi dan mengganggu kitaran haid. Hiperprolaktinemia berlaku kerana trauma, tumor hipofisis, ubat-ubatan, atau gangguan hormon.

Diagnosis patologi merangkumi penghantaran ujian darah untuk hormon, serta MRI atau CT otak. Untuk merawat penyakit ini, ubat digunakan - agonis dopamin.

Hyperprolactinemia: mekanisme utama untuk perkembangan PMS

Kehamilan

Kelewatan haid dianggap sebagai salah satu tanda awal kehamilan. Untuk mengesahkan konsepsi, ibu mengandung boleh menggunakan jalur ujian yang menentukan tahap hCG dalam air kencing. Yang paling moden dari mereka dapat menentukan kehamilan sebelum kelewatan haid.

Sebagai tambahan kepada kehamilan, patologi dan penyakit yang lebih jarang dapat menyebabkan kelewatan haid:

    • Penyakit Itsenko-Cushing (pengeluaran hiper hormon korteks adrenal);
    • Penyakit Addison (hipoproduksi korteks adrenal);
    • kerosakan pada endometrium rahim (akibat pembedahan, pembersihan, pengguguran);
    • sindrom ovari tahan (penyakit autoimun);
    • sindrom keletihan ovari (menopaus pramatang);
  • sindrom hipertrofi ovari (dengan latar belakang penggunaan kontraseptif oral yang berpanjangan, pendedahan radiasi).

Penyebab utama kelewatan haid pada wanita setelah 40 tahun dan ciri rawatannya

Kitaran haid terbahagi kepada 3 peringkat: akil baligh (hingga 14-16 tahun), usia melahirkan anak (rata-rata, berlangsung hingga 40 tahun) dan kepupusan fungsi pembiakan. Bagi setiap wanita, masa bergantung pada ciri-ciri individu badan. Sebab-sebab kelewatan haid selepas 40 tahun boleh berbeza: permulaan pramenopause, kehamilan atau penyakit. Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan untuk mengecualikan patologi.

Punca Kelewatan Menstruasi

Kitaran memperoleh ketidakstabilan dengan usia: kegagalan, tempoh yang sedikit, penurunan pengeluaran hormon semasa ovulasi. Ini mengurangkan peluang mengandung anak, walaupun wanita dapat melahirkan hingga 45 tahun. Sebagai tambahan kepada kepupusan fungsi pembiakan, terdapat banyak sebab lain untuk kelewatan haid, tidak berkaitan dengan menopaus. Contohnya, kehamilan. Tetapi sekiranya kelewatan haid dengan ujian negatif, anda harus berjumpa pakar sakit puan.

Punca patologi

Setiap penyakit pada wanita selalu mempengaruhi kitaran, kerana bagi tubuhnya ini adalah keadaan yang tertekan. Tidak kira sistem manusia patologi mana, kliniknya dan bentuk masalah kesihatan, terutama penyakit yang tidak dapat dirawat, sering menyebabkan kelewatan haid pada usia empat puluh.

Senarai pendek penyakit yang mempengaruhi keteraturan haid:

  • ginekologi: myoma, sista, adnexitis, endometritis, salpingitis;
  • endokrin: diabetes mellitus, penurunan pengeluaran hormon oleh kelenjar seks, keradangan kelenjar adrenal, kelenjar tiroid dan sebagainya;
  • sistem pernafasan: bronkitis, radang paru-paru, selsema, selesema, SARS;
  • kardiovaskular: serangan jantung, urat varikos pada organ yang terletak di pelvis;
  • pengguguran, kuret untuk tujuan diagnosis atau rawatan;
  • akibat keguguran atau pembedahan;
  • kegemukan;
  • anoreksia;
  • penyakit dan jangkitan kelamin;
  • gastritis;
  • luka bakar, radang dingin;
  • patologi lain.

Memberi kesan negatif kepada kitaran haid pada wanita yang berlainan usia penyakit, yang berkaitan dengan psikologi, psikiatri dan neurologi. Di samping itu, kelewatan sehingga 46 tahun dikaitkan dengan hiperandrogenisme. Ia berlaku dengan latar belakang kelebihan berat badan, yang mempengaruhi mekanisme pengeluaran hormon dan, akibatnya, ovulasi.

Sebab psikologi

Tempoh kelewatan kerana masalah di tempat kerja atau kehidupan peribadi, kebimbangan mengenai kesihatan anak-anak dan faktor lain boleh menyebabkan kegagalan kitaran dan ketidakseimbangan hormon.

Sebab psikologi utama kelewatan:

  • keadaan tertekan;
  • emosi positif atau negatif yang kuat;
  • ketegangan mental atau mental.

Perubahan tempat kerja atau tempat tinggal, persiapan untuk peperiksaan atau pertandingan, percutian dalam keadaan iklim dan perubahan lain yang mempengaruhi perjalanan kehidupan seharian juga memberi kesan negatif terhadap keteraturan kitaran pada usia apa pun, dari menarche hingga menopaus.

Sebab-sebab lain dari kelewatan haid selepas 40 tahun

Wanita dari usia apa pun tidak dibenarkan mengangkat berat, ini boleh menyebabkan perpindahan (kerosakan) rahim atau selekohnya, pendarahan, pecahnya kista dan komplikasi lain. Ini termasuk latihan fizikal pada sistem muskuloskeletal: pendekatan yang salah untuk melakukan latihan kekuatan (sukan, latihan amatur), kerja fizikal yang keras, membawa beg yang terlalu banyak, perabot bergerak dan usaha berlebihan yang lain.

Menstruasi boleh ditangguhkan walaupun kerana penggunaan makanan habis dalam bahan berguna: makanan segera, makanan mudah alih, makanan jenis yang sama (kelazatan gula-gula, daging, sayur-sayuran atau jenis lain). Bercermin negatif pada haid dan puasa yang berpanjangan, diet ketat. Sebaiknya pada usia 47 tahun dan makan lebih lengkap, untuk mengelakkan permulaan menopaus lebih awal. Memerhatikan pengambilan protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan mineral harian, seorang wanita mengelakkan kekurangan vitamin, kegagalan metabolisme dan gangguan pengeluaran hormon, dan ini, seterusnya, mempengaruhi sifat haid, ketepatan masa permulaannya.

Selalunya kelewatan haid disebabkan oleh penggunaan ubat hormon. Kes tidak dikecualikan apabila alasan ketiadaan haid adalah kesan sampingan ubat yang digunakan untuk merawat penyakit bukan endokrin atau ginekologi. Duphaston, Aminazine, Zoladex, Reserpine, Morphine, Metoclopramide, Diferelin, Omnopon dan ubat-ubatan lain boleh menimbulkan kelewatan haid..

Sebab-sebab kelewatan pada wanita yang lebih tua

Apabila pencapaian 40 tahun dicapai, wanita diminta untuk mengunjungi pejabat pakar sakit puan lebih dari dua kali setahun. Sebabnya adalah kerana usia peralihan berikutnya dalam tempoh pramenopause, imuniti melemah, yang bermaksud bahawa kemungkinan peningkatan penyakit kronik meningkat, dan tahun berikutnya dapat menambahkan patologi baru.

Di forum, persoalan sering timbul: Saya berumur 42 tahun (saya berumur 47 tahun atau lebih), tempoh saya ditangguhkan selama 1 (2, 3, 4) minggu, ujian ovulasi adalah negatif. Apa nak buat? Doktor akan menjawab bahawa anda harus segera diperiksa. Pada usia 42 tahun, penyebabnya adalah permulaan pramenopause pramatang, tumor, salah satu penyakit endokrin atau ginekologi. Jangan menangguhkan lawatan ke doktor.

Pada usia 43 tahun dan kemudian, bukannya mengambil analisis untuk tahap FSH, wanita menentukan di rumah (pesakit luar) permulaan pramenopause menggunakan ujian khas. Prinsip bekerja dengannya sama seperti ketika menentukan ovulasi atau kehamilan. Ujian dijalankan beberapa kali dalam sebulan, untuk menentukan tahap hormon perangsang folikel. Ia mendorong keluarnya telur yang matang dari folikel.

Pada usia 44 tahun, penundaan berlaku dengan alasan yang sama atau, sebagai contoh, akibat penyakit yang panjang dan rawatan jangkitan virus pada sistem pernafasan, mengambil aspirin dan antibiotik. Sekiranya tidak berlaku kilat panas (gejala menopaus), pakar sakit puan boleh menetapkan terapi vitamin supaya badan lebih cenderung pulih.

Kelewatan haid pada 45 tahun dikaitkan dengan persediaan untuk menopaus, yang rata-rata berlaku pada 50-55.

Menstruasi berhenti, atau keteraturan kitaran berubah, tempoh hari kritikal (jangka pendek), banyaknya rembesan darah berkurang (mereka menjadi langka). Pada usia 45 tahun, alasan berlakunya kelewatan adalah kerana ovari mula menghasilkan lebih sedikit hormon, lebih sering tidak ada ovulasi, dan menopaus akan segera bermula.

Diagnostik

Kelewatan haid selama 7 hari dengan ujian kehamilan negatif dianggap sebagai penyimpangan. Apabila diperiksa di kerusi ginekologi, ujian Pap (ujian pap) dari saluran serviks serviks harus dilakukan setiap tahun. Perlu dilakukan kajian sitologi untuk menganalisis terlebih dahulu kemungkinan ketidaknormalan pada sel-sel mukosa dan mencegah perkembangan barah. Sekiranya ujian pap adalah negatif, maka ujian seterusnya dapat dilakukan dalam 3 tahun, tetapi dengan syarat wanita tersebut tidak akan melakukan hubungan seks.

Kajian semacam itu dilakukan walaupun semasa menopaus, kerana barah tidak mempunyai had umur..

Hasil smear dapat mendedahkan adanya mikroorganisma patogen, jangkitan virus pada serviks, rahim dan bilik kebal. Diagnosis penyebab kelewatan haid selalu ditambah dengan ujian darah biokimia dan lipid. Ujian untuk kehadiran gonadotropin korionik manusia (hCG) mengesahkan atau mengecualikan kehamilan sebagai sebab ketiadaan haid. Sebagai tambahan, koagulogram (sinonim: pembekuan hemostasis, hemostasiogram) dilakukan untuk menganalisis sistem pembekuan darah.

Sebagai tambahan kepada kaedah makmal, wanita berusia lebih dari 40 menjalani mamografi (pemeriksaan perkakasan kelenjar susu), ultrasound ovari, rahim, tiub fallopio untuk mengecualikan kista, kehamilan ektopik sebagai alasan untuk haid yang tertunda.

Rawatan

Disfungsi kelenjar endokrin dan genital, ovari menyebabkan ketidakseimbangan hormon pada 46, dan pada 48, dan lebih banyak lagi, sehingga menopaus datang. Kelewatan sistematik pada haid atau kegagalan kitaran lain diatur oleh terapi hormon, penggunaan vitamin dan mineral yang kompleks.

Sebagai tambahan kepada kaedah rawatan konservatif yang digunakan ubat, fisioterapi boleh diresepkan untuk pesakit dengan kelewatan bulanan. Ini adalah terapi dengan ultrasound, denyutan elektrik (darsonvalization, galvanization), pengenalan bahan terapeutik ke dalam tisu dengan kaedah fonoforesis.

Urut ginekologi ditunjukkan untuk lekatan, proses keradangan kronik dan kesesakan (vena varikos) pada organ pelvis, lenturan atau anjakan rahim, sakit selepas haid, gangguan kitaran dan masalah ginekologi lain. Ia meningkatkan bekalan darah ke tisu, aliran getah bening dan metabolisme tisu, melembutkan parut, mengembalikan badan rahim ke kedudukan normal, dan banyak lagi. Kursus terapi berlangsung sekurang-kurangnya 10 sesi, setiap sesi harus dijalankan tidak lebih dari 15 minit. Urut ginekologi disyorkan dalam kombinasi dengan fisioterapi dan mengambil ubat perubatan rasmi dan tradisional.

Kesimpulannya

Kelewatan haid selepas 40 tahun bermaksud lebih banyak ketidakseimbangan hormon daripada kehamilan. Walau bagaimanapun, disarankan agar analisis dibuat pada hCG, yang pada tahap awal akan lebih tepat menunjukkan adanya hormon korionik daripada ujian klasik. Sekiranya tidak ada haid setelah 45 tahun, penyebabnya kemungkinan besar adalah penyediaan organ pembiakan untuk tempoh rehat (menopaus, menopaus). Untuk mengetahui dengan tepat mengapa kelewatan itu berlaku, disarankan untuk diperiksa oleh pakar sakit puan, pakar mamologi, ahli endokrinologi dan pakar lain.