Apa itu adenomiosis rahim? Gejala, sebab, diagnosis dan rawatan

Pelapik

Adenomiosis rahim adalah penyakit yang boleh merosakkan rancangan wanita untuk menjadi ibu. Dalam peringkat kemandulan, penyakit ini menduduki tempat kedua, menurut pelbagai sumber, penyakit ini mempengaruhi tiga hingga lima belas persen wanita.

Seperti yang ditunjukkan oleh amalan, kumpulan utama wanita yang terdedah kepada penyakit ini, wanita dari 25 hingga 35 tahun. Musuh berbahaya wanita mana pun disebut endometriosis rahim atau, pendeknya, adenomyosis rahim.

Apa itu adenomiosis rahim?

Di dalam badan wanita, di dalam rahim, terdapat tisu khas yang disebut endometrium (ia adalah badan yang meninggalkan badan semasa haid). Dalam badan yang berfungsi dengan sempurna, ia menutup bahagian dalam rahim, bersiap untuk menerima embrio. Sekiranya proses persenyawaan tidak berlaku, maka tisu ini meninggalkan badan, dan di tempatnya yang baru terbentuk dan seterusnya dalam lingkaran dari haid hingga haid.

Tetapi kegagalan berlaku di dalam badan dan endometrium mula menutupi bukan sahaja rongga dalaman rahim, tetapi juga mulai meresap ke dalam tisu otot rahim, begitu juga ke dalam peritoneum dan ovari..

Bahaya adenomyosis rahim

Oleh kerana adenomiosis adalah penyakit organ pembiakan utama wanita, bahaya utama yang dihadapi wanita dengan penyakit ini adalah kemandulan. Perlu diperhatikan bahawa seorang wanita yang sudah hamil berisiko kehilangan janin dan akan mengalami kelahiran yang sukar.

Dengan adenomiosis, terdapat kemungkinan kehamilan ektopik tinggi, kerana tiub fallopio yang terjejas, mereka menjadi tidak dapat dilalui telur, tetapi sperma dapat memasuki saluran dengan mudah di mana pembuahan berlaku.

Dengan perkembangan penyakit ini, adenomiosis dapat menjangkiti semua organ yang berdekatan, dan sekali dalam darah, ia dapat menyebar ke seluruh badan.

Ada kemungkinan bahawa adenomiosis dapat mempengaruhi serat saraf tisu, yang akan menyebabkan pelbagai penyakit. Dengan adenomiosis, ada juga risiko penyakit ini berkembang menjadi barah rahim.

Tahap penyakit

Dalam endometriosis rahim, empat tahap perkembangan penyakit ini dibezakan, ketika penyakit itu berkembang.

  1. Penyakit ini secara langsung mempengaruhi lapisan dalam rahim.
  2. Penyakit ini menembusi lapisan otot rahim dan mempengaruhi tidak lebih dari separuh keseluruhan kawasan.
  3. Ia mempengaruhi lebih daripada separuh keseluruhan lapisan otot rahim.
  4. Penyakit ini melampaui lapisan otot rahim, yang pada masa akan datang menyebabkan kekalahan semua organ berdekatan.

Penyebab adenomyosis rahim

Pada masa ini, perubatan berada pada tahap perkembangan yang tinggi; pakar akhirnya tidak dapat menentukan dan menamakan sebab utama mengapa penyakit ini mula berkembang pada wanita. Doktor mengemukakan beberapa versi mengenai kejadian adenomiosis.

Sebilangan doktor menjelaskan permulaan penyakit ini dengan fakta bahawa tisu endometrium menembusi di luar rahim melalui saluran tuba, fenomena ini agak biasa dan versi ini mempunyai hak untuk wujud, jika bukan satu tetapi tidak menjelaskan bagaimana penyakit itu berlaku di rahim.

Pakar lain menunjukkan bahawa, kemungkinan besar, penyakit ini bermula dari sisa-sisa tisu embrio yang tidak lengkap. Terdapat banyak lagi pendapat dan teori yang berbeza. Saya ingin menyatakan bahawa tidak ada bukti penjelasan mengenai kejadian penyakit ini..

Walau bagaimanapun, terdapat indikasi kumpulan risiko dan faktor yang mempengaruhi permulaan penyakit ini.

Pakar secara praktikal sebulat suara berpendapat bahawa keturunan jelas dapat dilihat ketika penyakit seperti endometriosis rahim terjadi, juga terbukti bahawa penyakit dan jumlah hormon wanita beriringan, dan dengan penyakit itu kepekatannya meningkat. Penyakit ini boleh bermula dengan tekanan yang berpanjangan, kerja mental, saraf atau fizikal. Pelbagai jenis kecederaan, pembedahan, penyakit kelamin juga antara faktor risiko.

Gejala adenomyosis rahim

Perkara pertama yang perlu anda perhatikan adalah peningkatan dalam tempoh haid, banyaknya aliran haid juga meningkat, yang seterusnya menyebabkan kekurangan zat besi dalam darah.

Ini dinyatakan dalam tanda-tanda seperti mengantuk, sesak nafas, pening, keletihan, ketidakmampuan untuk menilai keadaan sebenar, penurunan imuniti.

Beberapa hari sebelum haid, pelepasan muncul, yang juga muncul di hujungnya. Gejala adenomiosis adalah kemunculan kesakitan, yang bermula beberapa hari sebelum bermulanya haid dan berakhir beberapa hari selepas permulaannya..

Kesakitan semasa persetubuhan juga dapat menunjukkan penyakit ini, ini terutama disebabkan oleh fakta bahawa proses keradangan berlaku di dalam vagina. Seseorang menganggap ketidakupayaan untuk mengandung anak sebagai gejala penyakit, walaupun ini kemungkinan besar merupakan akibatnya, tetapi satu atau lain cara, banyak yang mendapati diri mereka mengalami adenomiosis ketika mereka tidak dapat hamil.

Sifat gejala dapat ditentukan bergantung pada tahap di mana penyakit itu berada, dan juga kawasan yang terjejas. Walau apa pun, jika anda mengetahui ada simptomnya, ini bermakna anda perlu berjumpa doktor dan melakukan pemeriksaan. Kursus adenomiosis dicirikan oleh pertumbuhannya tanpa rawatan dan kemerosotan keadaan pesakit, peningkatan berlaku semasa kehamilan.

Diagnosis adenomyosis rahim

Semasa mendiagnosis penyakit seperti endometriosis rahim, terdapat banyak masalah. Banyak penyakit mempunyai simptom yang serupa yang bersilang antara satu sama lain dan untuk menentukan secara pasti kehadiran adenomiosis, terutama pada tahap awal perkembangan penyakit ini, doktor harus bertindak dengan cara penghapusan.

Pertama sekali, pemeriksaan oleh pakar sakit puan perlu dilakukan, walaupun hakikatnya adalah tugas fantasi untuk mengenal pasti endometriosis rahim semasa pemeriksaan, doktor dapat mengesan penyimpangan, misalnya, dalam penyimpangan ukuran rahim, kerana dengan penyakit ini rahim menjadi lebih besar. Semasa pemeriksaan, doktor juga membuang penyakit lain yang mempunyai gejala yang serupa dengan adenomyosis.

Jenis diagnosis lain adalah imbasan ultrasound, di mana para pakar tidak termasuk penyakit yang serupa.

Pencitraan resonans magnetik (MRI) membolehkan anda melihat apakah tisu otot rahim menebal (yang khas untuk adenomiosis), keseragaman apa yang terdapat pada tisu dalaman rahim dan ciri khas penyakit ini, beberapa jenis penyakit organ pembiakan dalaman juga dikecualikan. Oleh kerana kos MRI besar, ia sangat jarang digunakan.

Histeroskopi adalah salah satu kaedah pemeriksaan yang berkesan, kerana doktor berpeluang melihat fokus penyakit dan menilai keadaan organ.

Ia dijalankan di bawah pelbagai jenis anestesia..

Jenis diagnosis lain adalah penyusunan kandungan rahim, setelah prosedur, data dihantar untuk analisis, yang kemungkinan besar dapat memberikan kesimpulan tentang kehadiran penyakit atau ketiadaannya. Anestesia digunakan semasa diagnosis ini.

Perlu diperhatikan bahawa diagnosis seratus peratus hanya mungkin dilakukan setelah penyingkiran organ itu sendiri. Doktor menetapkan rawatan mengikut tanda tidak langsung, apabila penyakit lain yang serupa dengan gejala mereka dikecualikan dan ada alasan yang cukup untuk mempercayai bahawa pesakit mempunyai penyakit ini.

Rawatan adenomyosis rahim

Rawatan endometriosis rahim boleh menjadi terapi atau pembedahan (bergantung kepada kerumitan penyakit).

Dalam rawatan terapi endometriosis rahim, ubat-ubatan diresepkan yang membantu mengatasi gejala penyakit, tetapi tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri. Dadah dalam rawatan adenomiosis berbeza dengan gejala yang menyertai penyakit ini. Sekiranya pesakit mengalami kesakitan yang teruk, maka ubat-ubatan anti-radang diresepkan, yang mesti diambil sebelum haid.

Sekiranya penyakit ini disertai dengan pendarahan berat dan haid yang tidak teratur, doktor boleh menetapkan pelbagai alat kontraseptif, seperti tablet, atau alat intrauterin untuk digunakan.

Sekarang terdapat banyak ubat di pasaran yang diambil dengan adenomiosis rahim, keputusan untuk memilih ubat tertentu dibuat oleh doktor yang merawat.

Rawatan pembedahan adenomyosis rahim

Seperti yang disebutkan di atas, rawatan terapeutik tidak menyembuhkan penyakit itu sendiri, tetapi hanya menghilangkan gejala dan perkembangannya lebih lanjut. Rawatan pembedahan adenomyosis adalah operasi membuang rahim. Keputusan mengenai operasi boleh dibuat oleh doktor yang hadir dalam kes berikut.

  • Sekiranya rawatan terapeutik gagal, dan pendarahan menyebabkan kehilangan darah yang besar.
  • Sekiranya seorang wanita mempunyai anak dan dia tidak merancang kehamilan lebih lanjut.
  • Mengikut persetujuan pesakit, jika usia melahirkan anak semakin hampir atau sudah berakhir.
  • Sekiranya sebagai tambahan kepada endometrioma rahim, pesakit didiagnosis dengan fibroid yang besar.
  • Sekiranya penyakit ini disertai dengan perubahan kritikal pada serviks.

Pencegahan adenomyosis rahim

Untuk pencegahan adenomiosis rahim, lawatan berkala ke doktor dan pemeriksaan perubatan diperlukan. Perlu diberi perhatian serius terhadap ketidakteraturan haid, serta pelbagai pelepasan. Jangan mengubat sendiri, kerana akibatnya boleh menjadi sangat serius.

Apakah perbezaan antara endometriosis dan adenomyosis??

Endometriosis serviks adalah penyakit yang hanya dapat dijumpai di bahagian dalam rahim. Pelbagai kerosakan sistem pembiakan boleh menyebabkan penyetempatan sel di luar ruang standard.

Ini adalah adenomiosis, tetapi untuk membezakan antara 2 konsep ini agak sukar, tetapi walaupun tanpa pendidikan perubatan, ia dapat dilakukan. Tanda-tanda adenomiosis dan endometriosis hampir sama, jadi wanita mengambil berat tentang jawapan kepada soalan: adenomiosis dan endometriosis, apakah perbezaannya?

Ciri-ciri adenomiosis

Adenomiosis rahim - apa itu? Sebagai peraturan, 90% penyakit pada sistem pembiakan tubuh wanita timbul kerana gangguan hormon. Endometriosis dan adenomyosis tidak terkecuali.

Oleh kerana kerosakan dalam nisbah estrogen dan gestagen berkadar dalam badan, sel-sel mukosa terpisah dan menembusi ke lapisan dalam rahim. Keterukan perjalanan penyakit dan tanda-tanda adenomiosis bergantung pada tahap penembusan sel-sel ini..

  1. Darjah 1 - sel menembusi myometrium;
  2. Tahap ke-2 - endometrium tumbuh di tengah lapisan otot;
  3. Tahap ke-3 - tisu mukosa merebak ke penutup serous;
  4. Darjah 4 - endometrium menembusi ke rongga perut.

Dalam ginekologi, adenomiosis dikelaskan dalam beberapa bentuk. Adenomyosis sepenuhnya dapat menutup permukaan rahim, menyertai pembentukan formasi berisi cecair, atau muncul di kawasan tertentu.

Gejala adenomyosis muncul disebabkan oleh fungsi haid, kerana penyakit ini menyangkut organ utama, yang bertanggung jawab untuk pelaksanaannya. Seorang wanita dapat mendiagnosis penyakit itu sendiri, mengetahui tanda-tanda adenomiosis:

  1. Kesakitan yang teruk semasa haid. Patologi menyebabkan rahim berkontraksi lebih kerap dan lebih kuat, sehingga keradangan yang menyakitkan muncul, membuatnya terasa.
  2. Kegagalan tempoh haid. Gangguan hormon yang disertai oleh penyakit ini menyebabkan kerosakan pada selaput lendir, yang boleh menyebabkan penyimpangan dalam kitaran haid dan bintik-bintik.
  3. Pendarahan berat semasa haid. Peningkatan aliran darah yang ketara, yang ditolak semasa kitaran haid.

Gejala dan rawatan penyakit yang perlu dilakukan oleh doktor yang hadir secara berkala.

Tahap perkembangan patologi pada wanita

Dari tahap kedua adenomiosis, rahim tumbuh dengan ukuran yang besar sehingga boleh sama dengan ukurannya semasa kehamilan. Oleh kerana itu, adalah mungkin untuk menentukan kehadiran penyakit ini dengan menggunakan sinaran ultrasound.

Dan kerana rahim adalah organ yang paling menderita adenomiosis, pemeriksaan histeroskopi akan sangat berguna. Ini adalah perbezaan antara adenomiosis dan endometriosis, kerana ini memerlukan diagnosis yang lebih teliti.

Endometriosis serviks - bagaimana ia menampakkan dirinya dan apa yang dicirikan

Penyebaran sel-sel mukosa adalah perbezaan yang paling penting antara adenomiosis dan endometriosis. Endometriosis dalaman rahim menyumbang kepada manifestasi mereka di luar rahim, mencapai tiub, ovari dan vagina.

Semasa endometriosis extragenital, tisu sel mukosa dapat tumbuh di luar organ pembiakan..

Selalunya, pelbagai bahagian usus, yang terletak di sebelah pundi kencing, terjejas. Walau bagaimanapun, terdapat situasi ketika tisu berkembang di organ lain, yang membawa kepada akibat yang agak buruk..

Tanda-tanda endometriosis serviks, yang rawatannya, sebagai peraturan, adalah konservatif, paling sering dinyatakan atau tidak dinyatakan sama sekali. Tetapi, jika ada, maka ia serupa dengan manifestasi yang berlaku semasa percambahan selaput lendir di dalam organ.

Terdapat juga tanda-tanda endometriosis lain, yang dinyatakan dengan cara yang sama sekali berbeza, yang mungkin tidak muncul sama sekali dengan adanya penyakit:

  • pelepasan yang berpanjangan dan banyak semasa kitaran haid;
  • sensasi berat di rahim dan kawasan yang terjejas;
  • gangguan dalam kitaran haid, pendarahan berkala kerana kegagalan hormon.
  • gangguan fungsi organ dalaman: usus, pundi kencing.

Mengapa penyakit boleh dikelirukan?

Sebilangan besar wanita 100% pasti bahawa penyakit ini adalah sama dan sama. Pendapat ini berhak untuk hidup, namun, ada perbezaan yang signifikan. Cara merawat adenomyosis?

Adenomyosis adalah salah satu jenis endometriosis. Manifestasi adenomiosis disertai dengan kerosakan pada lapisan dalam rahim, dan kemudian bahagian lain dari sistem pembiakan.

Untuk mengelakkan ini, perlu merawat penyakit pada peringkat awal. Kedua-dua penyakit ini berlaku atas sebab yang sama - kegagalan hormon. Dan faktor penyebab penyakit itu sama:

  • jangkitan yang mempengaruhi struktur genitouriner badan;
  • pembedahan intrauterin;
  • keturunan.

Akibat yang mungkin berlaku kerana berlakunya patologi juga sama. Ini kemandulan.

Kedua-dua penyakit ini tidak membenarkan telur melewati saluran paip, tidak membenarkan penanaman embrio, yang menyebabkan kemandulan. Walau bagaimanapun, perbezaan lokasi kawasan yang terjejas membawa kepada kaedah rawatan penyakit yang berbeza..

Adenomiosis rahim dirawat dengan menyesuaikan latar belakang hormon, serta ubat anti-radang, agen imunostimulasi dan vitamin diambil.

Campur tangan pembedahan untuk menghilangkan adenomiosis rahim adalah kaedah rawatan yang melampau, kerana sangat sukar untuk membersihkan kawasan yang terkena dengan pisau bedah, jadi anda harus menghapus sepenuhnya kawasan tersebut.

Endometriosis serviks juga harus dirawat dengan ubat-ubatan hormon, namun, campur tangan pembedahan dalam kes ini tidak memerlukan penyingkiran tisu yang terjejas, yang membolehkan anda membersihkan kawasan dari patologi, sehingga memastikan pemeliharaan sistem pembiakan dan keupayaan untuk melahirkan anak pada masa akan datang.

Penyakit-penyakit ini disatukan oleh perlunya rawatan segera pada peringkat awal apabila komplikasi yang menyebabkan kemandulan lengkap tidak dapat dinyatakan..

Anda perlu memantau keadaan kesihatan anda semasa haid, memantau kitaran dan berjumpa pakar sakit puan sekiranya terdapat kecurigaan penyakit, kerana endometriosis dalaman yang dapat dirawat secara konservatif atau pembedahan, lebih mudah dihilangkan pada peringkat awal.

Endometriosis serviks, serta adenomyosis, sebabnya sama - ini bukan hukuman jika rawatan diresepkan tepat pada waktunya.

Adenomiosis rahim - penyebab penampilan pada wanita, bentuk dan tahapnya, hanya mengenai kompleks

Hari ini, walaupun terdapat kemajuan saintifik, adenomiosis rahim adalah penyakit misteri, patogenesis dan penyebabnya tidak difahami sepenuhnya. Akibatnya, banyak wanita yang telah didiagnosis dengan adenomiosis menghadapi banyak kesulitan..

Dan denomiosis rahim apa itu?

Adenomiosis rahim adalah percambahan endometrium yang tidak normal pada rahim. Sehingga baru-baru ini, ginekologi tidak mengiktiraf adenomiosis sebagai penyakit yang berasingan, ia dianggap sebagai sejenis endometriosis genital dan disebut endometriosis genital rahim atau endometriosis dalaman. Baru-baru ini, telah dinyatakan bahawa adenomiosis adalah penyakit bebas.

Apakah perbezaan antara adenomyosis dan endometriosis

Memandangkan pandangan tradisional bahawa adenomiosis adalah sejenis endometriosis, kami menunjukkan perbezaan antara endometriosis dan adenomiosis dalam bentuk jadual.

Endometriosis
KemaluanExtragenital
DalamanLuar
Kekerapan dalam struktur penyakit70%20-25%6-10%
PenyetempatanFokus berada di badan rahim, di isthmus dan serviks.Fokus boleh berada di faraj, di tuba fallopi dan ovari, di organ yang bersempadan dengan alat kelamin (rektum, rongga perut).Fokus endometriosis boleh berada di pundi kencing, di pusar, di apendiks, di sistem pernafasan, di hati, di ginjal, pada jahitan pasca operasi.
PuncaTidak diketahuiKemungkinan besar adalah teori implantasi..Mungkin sel endometrium "berdaya maju" memasuki aliran darah (pengambilan hematogen) atau semasa pembedahan, dan boleh berkembang pada tahap endometriosis genital yang teruk.
GejalaSakit pelvis kronik, haid yang menyakitkan dan berpanjangan, keputihan sebelum dan selepas kitaranSakit di bahagian bawah abdomen dan punggung bawah, tempoh yang menyakitkan, ketidaksuburan primer, sembelit, pendarahan rahim.Bergantung pada lokasinya, rasa sakit, darah dalam air kencing atau tinja semasa haid akan muncul.
DiagnostikSonografiLaparoskopiMRI, CT, ultrasound, x-ray

Punca Adenomyosis

Terdapat sebilangan besar teori yang cuba menjelaskan penampilan dan mekanisme perkembangan adenomiosis, tetapi penyebab penyakit dalam kebanyakan kes masih sukar dijelaskan..

Terdapat andaian berikut mengenai kejadian penyakit wanita ini:

  • Perubahan latar belakang hormon diperhatikan pada beberapa pesakit dengan adenomyosis: "ketidaksensitifan" terhadap tindakan progesteron, sindrom LUF dan lain-lain. Kelenjar tiroid, ovari mempengaruhi latar belakang hormon seorang wanita, oleh itu, pelanggaran pada organ ini boleh menyebabkan penyakit, tetapi keadaan latar belakang hormon tidak selalu menjadi petunjuk tepat penyakit ini..
  • Ketidakseimbangan.
  • Patologi dalam tindak balas antara sel badan.
  • Teori implantasi yang paling dikenali, di mana "menstruasi retrograde" adalah faktor utama - apabila aliran haid, untuk beberapa sebab, bergerak kembali melalui tiub fallopio dan ke peritoneum dan organ lain, tidak sesuai untuk adenomiosis, kerana berkembang di dalam badan rahim, dan bukan di luarnya.

Ini adalah teori-teori yang cuba menjelaskan dengan kriteria saintifik apa sebenarnya yang mempengaruhi adenomiosis rahim, yang merupakan punca dan dorongan untuk perkembangannya, tetapi ada faktor-faktor provokatif yang jelas diperhatikan pada pesakit:

  • Kecenderungan genetik terhadap penyakit tumor genital.
  • Berat badan berlebihan, darah tinggi, penyakit gastrousus, alergi, kerentanan terhadap penyakit berjangkit.
  • Penyakit ginekologi yang kerap (radang, endometriosis luaran dan lain-lain).
  • Sejarah campur tangan pembedahan berkala pada rahim: kuretase, pengguguran.
  • Kehamilan ektopik.
  • Ubat hormon, penggunaan alat intrauterin.
  • Patologi rahim lain (fibroid, hakisan serviks).
  • Pada masa ini, ekologi yang buruk memainkan peranan yang tidak dapat dielakkan dalam perkembangan penyakit ini. Di negara maju dengan sebilangan besar perusahaan, lebuh raya didiagnosis dengan tahap tinggi penyakit ini.
  • Merancang anak pada usia yang lebih tua atau keengganan untuk mempunyai anak menyebabkan hakikat bahawa pada wanita muda penyakit ini didiagnosis semakin banyak.

Klasifikasi K

Endometriosis dalaman dikelaskan mengikut tahap kerosakan dan bagaimana ia "kelihatan". Dengan penyetempatan fokus, adenomiosis pada rahim dan adenomiosis isthmus dan serviks dapat dibezakan..

Bentuk penyakit

Bentuk adenomiosis berikut dibezakan:

  • Bentuk meresap, di mana endometrium menyebar ke seluruh membran otot rahim, boleh berlaku selari dengan bentuk nodular (bentuk nodul difus).
  • Focal - fokus kecil yang terletak di bahagian rahim yang berlainan.
  • Bentuk nodular di mana nod endometriotik yang dipenuhi dengan darah terbentuk di lapisan otot rahim.
  • Cystic - bentuk penyakit yang jarang dan teruk, diandaikan bahawa kista terbentuk akibat pendarahan berulang.

Denomosis 1 2 3 4 darjah

  • Tahap I - proses awal proses patologi hanya pada lapisan myometrium (submucous) rahim yang paling nipis.
  • Tahap II - penyakit ini semakin mendalam ke myometrium, yang terdiri daripada 3 lapisan, memukulnya hingga 2/3.
  • Tahap III - proses patologi menyebar ke seluruh ketebalan myometrium, mencapai membran serous, yang bersempadan dengan pundi kencing.
  • Tahap IV - pendalaman proses patologi, yang, selain rahim, dihantar ke "tetangga terdekat" dan berkembang menjadi endometriosis genital luaran.

Dengan gejala adenomiosis

Gejala adenomiosis tidak akan selalu muncul kerana fakta bahawa endometriosis dalaman mungkin tidak dalam bentuk aktif dan kemunculan gejala dan tanda-tanda adalah "tanda" yang belum menjadi tahap awal penyakit ini, hanya seorang doktor yang dapat mengesan tahap pertama patologi ini.

Gejala khas adenomyosis:

  • Kemunculan sindrom kesakitan yang berlaku di perut bawah di perineum, yang berkembang menjadi sakit pelvis kronik.
  • Pendarahan rahim, sebelum dan selepas haid - sebilangan kecil keputihan sentiasa diperhatikan dengan adenomiosis, yang durasinya boleh 7 hari atau lebih.
  • Penyelewengan haid: peningkatan tempoh, kesakitan teruk dan banyak.
  • Hemoglobin rendah.
  • Kemandulan.
  • Terlepas dari kitaran haid, rasa sakit dapat terjadi semasa hubungan intim.
  • Ukuran rahim boleh meningkat dengan ketara sebelum bermulanya haid.

Apakah ciri-ciri adenomiosis menopaus?

Sebelumnya dipercayai bahawa adenomiosis adalah penyakit pramenopause, tetapi pada masa ini penyakit ini menjadi semakin muda. Pada masa ini, remaja dan gadis muda didiagnosis dengan endometriosis dalaman.

Adenomyosis dengan menopaus boleh berlaku, tetapi ini jarang berlaku, kerana tahap estrogen dengan menopaus menurun dan pertumbuhan lapisan dalam rahim (endometrium) berhenti, masing-masing, fokus endometriotik tidak tumbuh dan menurun.

Tetapi, walaupun haid sangat penting untuk perkembangan penyakit ini, dan pada masa ini, salah satu kaedah rawatan ubat adenomiosis adalah dengan membuat menopaus tiruan di dalam tubuh wanita (oleh itu, ramai wanita berharap bahawa adenomiosis selepas menopaus tidak akan mengganggu mereka lagi), tempoh selepas menopaus walaupun kejadiannya adalah mungkin.

Salah satu kemungkinan penyebab munculnya penyakit pada usia yang terlalu lama adalah terapi penggantian hormon, dengan mengambil estrogen meningkatkan risiko penyakit ini. Selalunya mereka menawarkan terapi radikal kepada wanita pascamenopause - operasi untuk membuang rahim.

D diagnosis adenomiosis

Pada masa ini, untuk diagnosis adenomyosis yang betul, ujian klinikal diperlukan. Pemeriksaan ginekologi dan aduan pesakit secara tidak langsung hanya menunjukkan tanda-tanda adenomiosis.

ZI (ultrasound)

Peranan yang sangat penting dalam pemeriksaan dimainkan oleh pengimejan ultrasound vagina (ultrasound), yang mesti diberikan terlebih dahulu.

Ultrasound menunjukkan tanda-tanda adenomiosis, ia mesti dilakukan beberapa hari sebelum dan selepas haid, dengan memperhatikan lapisan endometrium basal.

Gema adenomyosis berikut, ciri tahap pertama, dibezakan:

  • "Tiub" yang dikesan dari endometrium ke myometrium.
  • Perubahan lapisan basal - penampilan bulatan atau oval, penampilan takik, ketebalan lapisan yang tidak rata.
  • Kecacatan endometrium.

Gema adenomiosis tahap pertama adalah ciri semua darjah berikutnya. Gema adenomiosis tahap kedua menunjukkan peningkatan ketebalan dinding rahim, tetapi ketebalan rahim tidak dikesan pada semua pesakit, berbeza dengan tahap ketiga.

Terima kasih kepada ultrasound, anda dapat menentukan bentuk adenomiosis:

  • Adenomiosis nod pada ultrasound ditunjukkan pada kawasan bulat atau bujur yang halus di dinding rahim.
  • Tanda-tanda adenomiosis uterus fokus pada ultrasound adalah zon dengan tepi yang tidak rata di dinding rahim.

Kemungkinan menentukan endometriosis dalaman dengan ultrasound berkisar antara 88 hingga 96%, bergantung pada tahap penyakit. Seperti yang telah disebutkan di atas, tahap pertama penyakit ini tetap yang paling sukar untuk diagnosis yang betul..

Semua perkara di atas menjadikan ultrasound (ultrasound) sebagai alat diagnostik yang boleh dipercayai, tetapi tidak ada yang mengecualikan kemungkinan kesalahan dalam penafsiran data.

Yang paling sukar untuk didiagnosis adalah kes khas endometriosis dalaman yang digabungkan dengan beberapa nod myomatous. Dalam kes ini, ultrasound tidak memberikan data maklumat yang diperlukan.

Imbasan tomografi terkomputer (CT)

CT bukanlah alat utama untuk diagnosis adenomiosis, tetapi mungkin untuk menggunakannya sebagai kaedah tambahan yang mengesahkan ultrasound.

Semasa melakukan CT, agen kontras digunakan. Bergantung pada bentuk penyakit, gejala berikut dibezakan:

  • Bentuk fokus adenomiosis dicirikan oleh struktur myometrium yang heterogen kerana fokus kecil dengan bentuk yang berbeza, jadi agen kontras menjadikan myometrium kelihatan seperti sarang lebah.
  • Bentuk meresap ditunjukkan oleh peningkatan rahim dengan ketebalan dinding yang berbeza dan kontur yang tidak jelas.
  • Dengan bentuk nodular, rahim juga membesar, fokus bulat berada pada ketebalan myometrium. Nod myomatous berbeza kerana ia mempunyai sempadan yang jelas.

Pengimejan Resonans Magnetik M (MRI)

Diagnosis adenomiosis dengan MRI lebih tepat dan merupakan alternatif kepada ultrasound. Data MRI membolehkan anda menentukan bentuk dan tahap adenomiosis dengan ketepatan 95%.

Rawatan pengairan X terhadap adenomiosis

Prinsip rawatan pembedahan adenomiosis rahim adalah penghapusan maksimum dari fokus yang menyakitkan, tetapi kriteria utama untuk memilih operasi adalah usia wanita dan keinginan untuk mengekalkan fungsi pembiakan.

Petunjuk untuk rawatan pembedahan:

  • Operasi dilakukan dengan bentuk endometriosis dalaman nodular dan meresap.
  • Sekiranya gejala bertambah buruk dan ubat tidak membantu.
  • Sekiranya pada 2 dan 3 darjah adenomyosis, pertumbuhan myometrium berlaku.
  • Kehadiran penyakit ginekologi lain untuk rawatan yang memerlukan operasi - mioma, tumor ovari dan lain-lain.

Mengenai pembedahan pemeliharaan pembedahan

Dalam keadaan moden, seringkali tugasnya tidak membahayakan sistem pembiakan wanita dengan kaedah pembedahan adenomiosis. Gunakan kaedah berikut:

  • Termoterapi yang disebabkan oleh laser interstisial (ILTT) digunakan untuk bentuk adenomiosis nodular. Kesan pada nod dilakukan dengan menukar tenaga laser menjadi panas.
  • Reseksi (ablasi) endo dan myometrium. Reseksi adalah rawatan invasif minimum untuk adenomiosis. Ia dilakukan menggunakan resektoskop, yang dimasukkan ke dalam vagina. Tindakan peranti dilakukan menggunakan gelung elektrosurgikal, berkat lapisan endometrium dikeluarkan. Prosedurnya menyerupai kuret tradisional.
  • Fungsi ultrabunyi ultrasound (FUS), ia digunakan dalam bentuk nodular.
  • Embolisasi arteri rahim (EMA) - kesan dalam rawatan dicapai dengan menyekat arteri rahim, setelah pemberhentian bekalan darah, fokus adenomiosis akan mati.

Pembedahan radikal

Sekiranya seorang wanita tidak berminat untuk menjaga kemungkinan melahirkan anak, atau jika dia berada pada wanita pra dan pascamenopause, maka doktor yang hadir mencadangkan untuk melakukan operasi amputasi atau histerektomi..

Untuk membuang rahim, pelbagai pilihan digunakan:

  • Laparotomi - operasi dilakukan menggunakan sayatan perut, digunakan untuk perkembangan endometriosis dalaman yang berpanjangan dengan kerosakan pada organ tetangga, dengan peningkatan rahim yang besar, jika terdapat kemungkinan peralihan yang tinggi ke bentuk ganas dan jika tidak ada kemungkinan untuk operasi yang lebih lembut.
  • Laparoskopi digunakan dengan cara yang paling kerap, tetapi ia mempunyai sejumlah kontraindikasi - rahim besar (lebih besar daripada pada minggu ke-12 kehamilan), tumor ganas, penyebaran endometriosis yang luas.

Laparoskopi dilakukan menggunakan teknologi yang berbeza, dalam setiap kes terdapat kelebihan dan kekurangan:

  • Amputasi uterus subvaginal (histerektomi supraserviks laparoskopi) dilakukan dengan tiga tusukan, sementara tunggul ligamen serviks dan rahim dipelihara. Mempunyai singkatan LSH.
  • Histerektomi intrafaskular klasik (CISH) adalah versi LSH yang diubah suai, yang kelebihannya adalah pengurangan kesakitan selepas operasi yang ketara.
  • Histerektomi laparoskopi total (TLH) adalah operasi yang lebih berbahaya berbanding LSH.

Tempoh pasca operasi

Selepas pembedahan membuang rahim, pesakit mesti mengikuti cadangan yang diperlukan.

Pemulihan dengan laparotomi dan laparoskopi adalah berbeza. Laparoskopi ditoleransi oleh pesakit dengan mudah, pelepasan rumah boleh berlaku selepas 2 hingga 3 hari. Untuk mencegah komplikasi dan mengurangkan akibatnya, disarankan untuk bangun dari tidur 4-5 jam setelah laparoskopi. Laparotomi kurang diterima dengan baik;.

Selepas keluar dari hospital, anda perlu berjumpa pakar sakit puan secara berkala dan melakukan ultrasound sekali setahun. Penyakit bersamaan: diabetes, anemia, darah tinggi dan lain-lain mempunyai pengaruh yang sangat kuat terhadap pemulihan wanita. Sekiranya, selain rahim, ovari dikeluarkan, terapi penggantian hormon pasti diresepkan. Pembuangan rahim (dengan leher dijaga) tidak akan mempengaruhi kehidupan intim, tetapi haid akan hilang.

Penting! Operasi pemeliharaan organ tidak menyembuhkan adenomiosis, kambuh boleh berlaku selepas 1 -2 tahun. Terapi hormon diresepkan untuk mencegah kambuh..

Rawatan tanpa pembedahan

Pada masa ini, tidak semua wanita mempunyai petunjuk untuk menjalani pembedahan, kecuali untuk ini, tidak semua orang setuju untuk menjalani pembedahan, jadi hormon, suplemen makanan, dan ubat-ubatan rakyat menjadi alternatif.

Bercakap mengenai keberkesanan mana-mana ubat, kita dapat dengan segera mengatakan bahawa tidak satu pun dari mereka yang dapat memusnahkan adenomiosis pada tingkat sel, ubat-ubatan hanya mempunyai pengaruh tidak langsung pada mekanisme perkembangan penyakit.

Tidak kira berapa lama rawatan dengan ubat-ubatan, penyakit ini dapat berulang, kerana endometriosis dalaman adalah penyakit kronik.

Kaedah ubat onservatif

Terapi hormon adalah rawatan konservatif utama..

Terdapat pendapat bahawa jika fokus endometriotik secara aktif "tidak tumbuh" dan tidak ada gejala yang menghalangi kehidupan normal, rawatan hormon tidak boleh dimulakan, kerana anda hanya dapat memprovokasi penyakit ini.

Ubat hormon utama adalah:

  • Kontraseptif oral - Zhannin, Yarina, Regulon dan lain-lain. Mereka menghentikan tindakan hormon yang bertanggungjawab untuk ovulasi - ini menyebabkan anovulasi, sementara fokus patologi tidak tumbuh, gejala yang menyakitkan berlalu.
  • Progestogen - Byzanne, Duphaston dan lain-lain. Sebagai analog sintetik progesteron, gestagens menekan aktiviti estrogen, yang menyebabkan peningkatan endometrium yang lebih kecil. Diterima selama enam bulan secara kitaran atau berterusan.
  • Antigonadotropin - danazol dan lain-lain. Sebelum ini, Danazol sangat sering diresepkan, terutama untuk mencapai kehamilan, tetapi sekarang kerana kesan androgenik yang tinggi dan kesan sampingan yang lain, ia hampir tidak pernah digunakan. Kesan ubat tersebut menyebabkan hilangnya haid, fokus tidak dapat tumbuh kerana kekurangan hormon yang diperlukan, dan setelah penarikan ubat, haid disambung semula.
  • AGnRH - zoladex, dipherelin, sinarel dan lain-lain. Harga yang tinggi menjadikan AGnRH tidak dapat diakses oleh kebanyakan pesakit, kesannya adalah untuk mewujudkan "menopaus buatan". Semua simptom menopaus wujud dalam ubat-ubatan ini, di samping itu, mereka dikontraindikasikan dengan ketat pada wanita dengan kecenderungan untuk osteoporosis, kerana di bawah pengaruh AGnRH keadaan tulang bertambah buruk.
  • Inhibitor aromatase - sebelum menggunakan ubat ini, fungsi ovari harus "dihidupkan", oleh itu ia lebih sesuai untuk wanita pascamenopause.

Penting untuk difahami bahawa setelah menjalani rawatan adenomiosis dengan ubat hormon, kemungkinan kambuh penyakit meningkat setiap tahun, dan kursus kedua kadang-kadang dikontraindikasikan atau tidak berkesan. Alternatif untuk ubat hormon adalah makanan tambahan: indiol, epigallate dan lain-lain.

Isoterapi adenomiosis

Kaedah utama fisioterapi untuk endomeriosis dalaman:

  • Rawatan lintah (hirudoterapi) - kaedah yang sangat kontroversial menurut ulasan.
  • Gunakan arus frekuensi rendah (elektroforesis).
  • Magnetoterapi ditunjukkan selepas pembedahan.
  • Penerimaan mandian radon, mandi iodin-bromin, tetapi mandi turpentin dan sulfida tidak dapat digunakan. Mandi radon membantu menormalkan keseimbangan hormon, memberi kesan yang baik pada lekatan.

Perhatian! Anda tidak boleh menggunakan lumpur terapi, mengunjungi rumah mandian, sauna, melakukan urutan di lumbar.

Pemakanan yang Disyorkan

Pemakanan untuk adenomiosis, seperti penyakit lain, berdasarkan prinsip umum diet yang sihat:

  • Pengecualian makanan ringan - gula-gula, soda, makanan segera, dll..
  • Daripada alkohol, disyorkan untuk menggunakan wain merah hanya dalam jumlah terhad.
  • Sayuran, buah-buahan, sayur-sayuran mesti banyak (epal, buah sitrus, bawang, brokoli).
  • Beberapa sumber mengesyorkan pengecualian produk tenusu, daging berlemak.
  • Anda perlu mengambil makanan protein dalam jumlah yang mencukupi dan dengan banyak hemoglobin.
  • Beri kopi untuk teh hijau.
  • Gunakan vitamin B.

Denomosis rahim dan kehamilan

Sebilangan besar doktor percaya bahawa kehamilan dengan adenomyosis adalah kaedah terbaik untuk mengubatinya..

Tidak banyak maklumat mengenai kesan endometriosis dalaman terhadap kehamilan. Sebagai peraturan, jika seorang wanita hamil sendiri tanpa mengambil ubat dan pembedahan, maka bayi dilahirkan dengan tenang, tetapi jika kehamilan itu berlangsung semasa mengambil ubat, Anda tidak boleh berhenti mengambil ubat secara tiba-tiba, kerana ini boleh menyebabkan keguguran.

Non-kehamilan paling kerap berlaku dalam bentuk penyakit yang teruk, apabila telur yang disenyawakan tidak dapat melekat pada dinding rahim. Keguguran dengan adenomyosis berlaku pada peringkat awal.

Dan denomiosis dan kemandulan

Penyebab kemandulan dalam adenomiosis boleh menjadi gangguan hormon, kerosakan pada rahim.

Masalah dengan konsepsi tidak selalu timbul dan tidak sama sekali. Sekiranya seorang wanita tidak dapat hamil kerana adenomiosis, dia hanya diberi terapi hormon atau campur tangan pembedahan yang memelihara organ. Dufaston, Byzanne yang paling kerap diresepkan. Duphaston bukan alat kontraseptif dan meningkatkan hormon kehamilan (progesteron). Vizanne menyebabkan menopaus buatan, dengan latar belakang penarikan ubat, kehamilan sering dicapai.

Pencegahan

Bercakap mengenai pencegahan penyakit ginekologi (termasuk adenomiosis), perkara pertama yang perlu disebut adalah lawatan berkala ke pakar sakit puan. Setiap wanita muda perlu diperiksa setahun sekali oleh pakar ini.

Nasihat pakar sakit puan mengenai pencegahan endometriosis dalaman:

  1. Semasa haid, seorang wanita harus meninggalkan latihan fizikal yang besar.
  2. Dengan sakit pelvis ringan, seorang wanita harus lebih banyak berehat, berehat, dan mengelakkan tekanan.
  3. Anda tidak boleh berjemur secara intensif, lebihan tenaga suria memprovokasi penyakit ini.
  4. Kehamilan tepat pada masanya adalah pencegahan penyakit yang terbaik.

Adenomyosis dan endometriosis: apakah perbezaan antara penyakit dan apa yang lebih buruk untuk kesihatan wanita

Entri "endometriosis" dan "adenomyosis" terdapat dalam catatan perubatan rakan senegara kita dengan kerap sehingga disarankan untuk mengetahui musuh secara langsung.

Dalam literatur, istilah "penyakit endometrioid" semakin banyak dijumpai. Ini adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling misteri dan berbahaya yang sukar dirawat..

Manifestasi utama penyakit ini adalah bahagian tisu secara morfologi dan berfungsi menyerupai endometrium yang terletak di luar mukosa rahim.

Mari kita ketahui perbezaan antara adenomyosis rahim dan endometriosis, yang lebih buruk untuk kesihatan wanita?

Apa ini

Adakah endometriosis dan adenomiosis sama atau tidak? Endometrium patologi paling kerap tumbuh di lapisan otot rahim (myometrium). Kurang biasa, lesi dikesan pada tiub, pada ovari, organ panggul, tidak berkaitan dengan sistem pembiakan.

Kes-kes pembentukan fokus endometriotik di paru-paru dan juga di mata dijelaskan.

Gejala klinikal kedua-dua penyakit ini dikaitkan dengan kehadiran fokus endometrium, bagaimanapun, manifestasi luaran dan kemungkinan komplikasi patologi bergantung pada lokasi lesi.

Laman web tisu endometrium berfungsi sama seperti endometrium biasa.

Pada separuh pertama kitaran haid, ketika endometrium sedang bersiap untuk kemungkinan implantasi embrio, tisu patologi juga tumbuh.

Sekiranya persenyawaan belum berlaku, lapisan atas endometrium ditolak, haid bermula. Serpihan tisu dengan darah dikeluarkan dari rongga rahim.

Pada masa yang sama, formasi patologi mula berdarah. Sekiranya terdapat saluran keluar, darah dituangkan dari lesi, haid normal disertai dengan pendarahan tambahan dari lokalisasi atipikal.

Sekiranya fokus patologi ditutup, pengumpulan darah dalaman terbentuk, yang disebut sista "coklat".

Mengenai penyebab kerap membuang air kecil pada wanita tanpa rasa sakit pada waktu malam, baca dalam artikel ini..

Mengapa punggung bawah di sebelah kanan pada wanita sakit? Cari jawapan dalam penerbitan kami..

Adenomiosis

Apabila tisu endometrioid tumbuh ke lapisan otot rahim, organ meningkat dalam jumlah. Kehadiran formasi patologi secara tidak langsung ditunjukkan oleh haid yang menyakitkan. Kesakitan dan bintik gelap dapat terjadi di luar haid.

Sebagai adenomiosis, lesi badan dan isthmus rahim, kawasan bersebelahan tiub fallopio dikelaskan.

Dengan bentuk yang meresap, lesi menangkap kawasan endometrium yang ketara. Formasi fokus agak kecil, selalunya hampir tidak mengganggu. Lesi nodular menyerupai fibroid.

Terdapat empat peringkat penyakit, yang berbeza dalam keparahan lesi:

  1. Pembentukan permukaan tunggal.
  2. Neoplasma tunggal atau sedikit yang mempengaruhi myometrium tidak lebih daripada separuh ketebalannya.
  3. Banyak percambahan tisu endometrioid lebih daripada separuh ketebalan myometrium.
  4. Berkecambah berganda melalui myometrium, merebak ke organ berdekatan.

Adenomyosis - adakah perlu untuk merawat, "Doktor Popular":

Endometriosis

Istilah ini merujuk kepada percambahan endometrium di luar rahim. Lesi boleh dilokalisasi di mana-mana organ, usus dan sistem genitouriner yang paling kerap menderita..

Menurut penyetempatan lesi, bentuk genital, ekstragenital dan campuran dibezakan..

Sebagai bentuk campuran, kelaskan lesi endometrioid pada alat kelamin dan sistem organ lain.

Empat peringkat perkembangan patologi dibezakan serupa:

  1. Lesi dangkal tunggal yang secara objektif tidak mempengaruhi kesihatan dengan ketara.
  2. Beberapa endometrium patologi tumbuh di tisu organ yang terjejas.
  3. Banyak formasi endometriotik kecil atau luka dalam tunggal. Tumor, sista, lekatan, fokus proses keradangan kronik terbentuk..
  4. Tisu endometrioid tumbuh melalui dinding organ yang terjejas, lesi besar dikesan. Pembentukan neoplasma jinak atau malignan adalah ciri.

Punca sebenar pertumbuhan endometrium di luar rongga rahim belum dapat diketahui.

Endometriosis - gejala, sebab dan rawatan, program "Tentang yang paling penting":

Perbezaan simptomatik

Bentuk penyakit endometrioid yang berlainan selalu disertai oleh ketidakseimbangan hormon, yang mempengaruhi kitaran haid. Kitaran ini disingkat, atau sebaliknya, terdapat kelewatan haid.

Penolakan endometrium patologi disertai dengan rasa sakit, pendarahan menjadi lebih banyak dan berpanjangan.

Sebilangan pesakit mengalami pendarahan antara haid, melihat pelepasan gelap beberapa hari sebelum atau beberapa hari selepas haid.

Sakit semasa persetubuhan, pergerakan usus, atau buang air kecil adalah mungkin. Sebilangan pesakit mengalami peningkatan suhu badan, loya atau muntah semasa haid.

Perbezaan utama dalam manifestasi klinikal dikaitkan dengan penyetempatan kesakitan, pendarahan. Dengan adenomiosis, rahim menyakitkan, dalam kes penyebaran patologi ke organ tetangga, rasa sakit menjadi tumpah.

Bentuk penyakit endometrioid lain ditunjukkan oleh kesakitan dalam penyetempatan fokus patologi..

Sekiranya serpihan tisu endometrioid dapat diekskresikan, pendarahan berkala, pendarahan di kawasan yang sesuai diperhatikan.

Sakit, pendarahan secara semula jadi dikaitkan dengan perubahan kitaran pada latar belakang hormon.

Dalam kes adenomiosis dan endometriosis yang teruk dan teruk, manifestasi anemia bergabung dengan gejala ginekologi utama. Kedua-dua patologi ini sering menyebabkan kemandulan sekunder..

Gejala dan rawatan klamidia pada wanita dibincangkan dalam penerbitan ini..

Untuk senarai ubat-ubatan yang boleh diresepkan untuk sistitis pada wanita, lihat di artikel kami..

Diagnosis pembezaan

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit endometrioid, selain pemeriksaan ginekologi standard, pemeriksaan transvaginal ultrasound dilakukan, jika perlu, ultrasound rongga perut.

Selain itu, pesakit boleh ditugaskan:

  • histeroskopi;
  • histerosalpingografi;
  • kolonoskopi;
  • CT atau MRI;
  • ujian darah untuk penanda tumor tertentu CA-125 dan CA-199.

Sekiranya lesi dijumpai pada badan rahim, di bahagian paip bersebelahan atau isthmus - ini adalah adenomiosis.

Semasa mengenal pasti kawasan tisu endometrioid pada organ lain, endometriosis didiagnosis..

Rawatan

Oleh kerana sifat kedua-dua patologi adalah sama, rawatan dijalankan dengan kaedah yang sama: konservatif, pembedahan atau gabungan.

Taktik rawatan dipilih secara individu dengan mengambil kira penyetempatan patologi, keparahan lesi, usia, rancangannya untuk masa depan ibu.

Peranan utama dalam rawatan perubatan patologi endometrioid tergolong dalam ubat hormon. Ubat anti-radang, analgesik, imunomodulasi yang ditetapkan juga.

Rawatan pembedahan endometriosis dan adenomiosis dapat dilakukan dengan kaedah laparoskopi. Kista dan neoplasma endometrioid lain dikeluarkan, lekatan dibedah..

Pada lesi yang teruk, jumlah pembedahan boleh berubah-ubah hingga pembuangan uterus sepenuhnya pada peringkat terakhir adenomiosis.

Tidak boleh dikatakan penyakit mana yang lebih teruk adalah mustahil. Setiap kes klinikal individu dan hasilnya sangat individu..

Penting untuk diingat bahawa sikap bertanggungjawab terhadap kesihatan diri adalah salah satu syarat utama untuk mengekalkannya. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang sesuai, perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Perbezaan antara endometriosis dan adenomyosis

Adenomyosis dan endometriosis: apakah perbezaan antara penyakit dan apa yang lebih buruk untuk kesihatan wanita

Entri "endometriosis" dan "adenomyosis" terdapat dalam catatan perubatan rakan senegara kita dengan kerap sehingga disarankan untuk mengetahui musuh secara langsung.

Dalam literatur, istilah "penyakit endometrioid" semakin banyak dijumpai. Ini adalah salah satu penyakit ginekologi yang paling misteri dan berbahaya yang sukar dirawat..

Manifestasi utama penyakit ini adalah bahagian tisu secara morfologi dan berfungsi menyerupai endometrium yang terletak di luar mukosa rahim.

Mari kita ketahui perbezaan antara adenomyosis rahim dan endometriosis, yang lebih buruk untuk kesihatan wanita?

Apa ini

Adakah endometriosis dan adenomiosis sama atau tidak? Endometrium patologi paling kerap tumbuh di lapisan otot rahim (myometrium). Kurang biasa, lesi dikesan pada tiub, pada ovari, organ panggul, tidak berkaitan dengan sistem pembiakan.

Kes-kes pembentukan fokus endometriotik di paru-paru dan juga di mata dijelaskan.

Gejala klinikal kedua-dua penyakit ini dikaitkan dengan kehadiran fokus endometrium, bagaimanapun, manifestasi luaran dan kemungkinan komplikasi patologi bergantung pada lokasi lesi.

Laman web tisu endometrium berfungsi sama seperti endometrium biasa.

Pada separuh pertama kitaran haid, ketika endometrium sedang bersiap untuk kemungkinan implantasi embrio, tisu patologi juga tumbuh.

Sekiranya persenyawaan belum berlaku, lapisan atas endometrium ditolak, haid bermula. Serpihan tisu dengan darah dikeluarkan dari rongga rahim.

Pada masa yang sama, formasi patologi mula berdarah. Sekiranya terdapat saluran keluar, darah dituangkan dari lesi, haid normal disertai dengan pendarahan tambahan dari lokalisasi atipikal.

Sekiranya fokus patologi ditutup, pengumpulan darah dalaman terbentuk, yang disebut sista "coklat".

Mengenai penyebab kerap membuang air kecil pada wanita tanpa rasa sakit pada waktu malam, baca dalam artikel ini..

Mengapa punggung bawah di sebelah kanan pada wanita sakit? Cari jawapan dalam penerbitan kami..

Apabila tisu endometrioid tumbuh ke lapisan otot rahim, organ meningkat dalam jumlah. Kehadiran formasi patologi secara tidak langsung ditunjukkan oleh haid yang menyakitkan. Kesakitan dan bintik gelap dapat terjadi di luar haid.

Sebagai adenomiosis, lesi badan dan isthmus rahim, kawasan bersebelahan tiub fallopio dikelaskan.

Dengan bentuk yang meresap, lesi menangkap kawasan endometrium yang ketara. Formasi fokus agak kecil, selalunya hampir tidak mengganggu. Lesi nodular menyerupai fibroid.

Terdapat empat peringkat penyakit, yang berbeza dalam keparahan lesi:

  1. Pembentukan permukaan tunggal.
  2. Neoplasma tunggal atau sedikit yang mempengaruhi myometrium tidak lebih daripada separuh ketebalannya.
  3. Banyak percambahan tisu endometrioid lebih daripada separuh ketebalan myometrium.
  4. Berkecambah berganda melalui myometrium, merebak ke organ berdekatan.

Adenomyosis - adakah perlu untuk merawat, "Doktor Popular":

Endometriosis

Istilah ini merujuk kepada percambahan endometrium di luar rahim. Lesi boleh dilokalisasi di mana-mana organ, usus dan sistem genitouriner yang paling kerap menderita..

Menurut penyetempatan lesi, bentuk genital, ekstragenital dan campuran dibezakan..

Sebagai bentuk campuran, kelaskan lesi endometrioid pada alat kelamin dan sistem organ lain.

Empat peringkat perkembangan patologi dibezakan serupa:

  1. Lesi dangkal tunggal yang secara objektif tidak mempengaruhi kesihatan dengan ketara.
  2. Beberapa endometrium patologi tumbuh di tisu organ yang terjejas.
  3. Banyak formasi endometriotik kecil atau luka dalam tunggal. Tumor, sista, lekatan, fokus proses keradangan kronik terbentuk..
  4. Tisu endometrioid tumbuh melalui dinding organ yang terjejas, lesi besar dikesan. Pembentukan neoplasma jinak atau malignan adalah ciri.

Punca sebenar pertumbuhan endometrium di luar rongga rahim belum dapat diketahui.

Endometriosis - gejala, sebab dan rawatan, program "Tentang yang paling penting":

Perbezaan simptomatik

Bentuk penyakit endometrioid yang berlainan selalu disertai oleh ketidakseimbangan hormon, yang mempengaruhi kitaran haid. Kitaran ini disingkat, atau sebaliknya, terdapat kelewatan haid.

Penolakan endometrium patologi disertai dengan rasa sakit, pendarahan menjadi lebih banyak dan berpanjangan.

Sebilangan pesakit mengalami pendarahan antara haid, melihat pelepasan gelap beberapa hari sebelum atau beberapa hari selepas haid.

Sakit semasa persetubuhan, pergerakan usus, atau buang air kecil adalah mungkin. Sebilangan pesakit mengalami peningkatan suhu badan, loya atau muntah semasa haid.

Perbezaan utama dalam manifestasi klinikal dikaitkan dengan penyetempatan kesakitan, pendarahan. Dengan adenomiosis, rahim menyakitkan, dalam kes penyebaran patologi ke organ tetangga, rasa sakit menjadi tumpah.

Bentuk penyakit endometrioid lain ditunjukkan oleh kesakitan dalam penyetempatan fokus patologi..

Sekiranya serpihan tisu endometrioid dapat diekskresikan, pendarahan berkala, pendarahan di kawasan yang sesuai diperhatikan.

Sakit, pendarahan secara semula jadi dikaitkan dengan perubahan kitaran pada latar belakang hormon.

Dalam kes adenomiosis dan endometriosis yang teruk dan teruk, manifestasi anemia bergabung dengan gejala ginekologi utama. Kedua-dua patologi ini sering menyebabkan kemandulan sekunder..

Penyebab utama dan kemungkinan penyakit ginekologi pada wanita disenaraikan dalam bahan ini. Ketahui lebih lanjut!

Gejala dan rawatan klamidia pada wanita dibincangkan dalam penerbitan ini..

Untuk senarai ubat-ubatan yang boleh diresepkan untuk sistitis pada wanita, lihat di artikel kami..

Diagnosis pembezaan

Sekiranya terdapat kecurigaan penyakit endometrioid, selain pemeriksaan ginekologi standard, pemeriksaan transvaginal ultrasound dilakukan, jika perlu, ultrasound rongga perut.

Selain itu, pesakit boleh ditugaskan:

  • histeroskopi;
  • histerosalpingografi;
  • kolonoskopi;
  • CT atau MRI;
  • ujian darah untuk penanda tumor tertentu CA-125 dan CA-199.

Sekiranya lesi dijumpai pada badan rahim, di bahagian paip bersebelahan atau isthmus - ini adalah adenomiosis.

Semasa mengenal pasti kawasan tisu endometrioid pada organ lain, endometriosis didiagnosis..

Oleh kerana sifat kedua-dua patologi adalah sama, rawatan dijalankan dengan kaedah yang sama: konservatif, pembedahan atau gabungan.

Taktik rawatan dipilih secara individu dengan mengambil kira penyetempatan patologi, keparahan lesi, usia, rancangannya untuk masa depan ibu.

Peranan utama dalam rawatan perubatan patologi endometrioid tergolong dalam ubat hormon. Ubat anti-radang, analgesik, imunomodulasi yang ditetapkan juga.

Rawatan pembedahan endometriosis dan adenomiosis dapat dilakukan dengan kaedah laparoskopi. Kista dan neoplasma endometrioid lain dikeluarkan, lekatan dibedah..

Pada lesi yang teruk, jumlah pembedahan boleh berubah sehingga rahim dikeluarkan sepenuhnya pada peringkat terakhir dari adenomiosis.

Tidak boleh dikatakan penyakit mana yang lebih teruk adalah mustahil. Setiap kes klinikal individu dan hasilnya sangat individu..

Penting untuk diingat bahawa sikap bertanggungjawab terhadap kesihatan diri adalah salah satu syarat utama untuk mengekalkannya. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang sesuai, perkembangan penyakit dapat dihentikan.

Adenomyosis dan endometriosis - apakah perbezaannya? Apakah perbezaan antara endometriosis dan adenomyosis

Tubuh wanita kerap mengalami perubahan kitaran. Jadi, satu bulan kalendar boleh dibahagikan kepada beberapa tempoh yang berbeza. Baru-baru ini, penyakit hormon (endometritis, endometriosis, adenomyosis, dan sebagainya) semakin kerap berlaku. Setiap tahun, satu atau lain-lain patologi mempengaruhi berjuta-juta wanita di seluruh dunia. Dalam artikel ini, naratif mengenai apa itu adenomiosis dan endometriosis. Apakah perbezaan antara patologi ini? Anda akan mengetahui jawapan untuk soalan ini kemudian. Juga perlu disebutkan rawatan apa yang diresepkan untuk penyakit seperti adenomyosis (gejala dan penyebab adenomiosis juga akan dijelaskan di bawah), bagaimana ia berbeza dengan pembetulan endometriosis.

Penyakit hormon

Oleh kerana tubuh wanita kerap mengalami perubahan latar belakang hormon, kadang-kadang kegagalan berlaku. Selalunya ini berlaku selepas melahirkan anak, pengguguran dan rawatan diagnosis. Hormon juga boleh menjadi nakal semasa menopaus dan sebelum menopaus..

Penyakit hormon yang paling biasa dan berbahaya adalah endometriosis dan adenomyosis. Perbezaan antara mereka adalah ketara. Walau bagaimanapun, banyak wanita mengelirukan patologi ini. Perlu diingat bahawa adenomiosis kadang-kadang disebut endometriosis dalaman. Mari cuba tentukan bagaimana serupa dan bagaimana data patologi berbeza.

Endometriosis

Apakah perbezaan antara endometriosis dan adenomyosis? Patologi ini timbul seperti berikut. Kerana pengeluaran estrogen atau androgen yang tinggi, mukosa rahim tumbuh ke peritoneum. Penyakit ini juga boleh berlaku disebabkan oleh fakta bahawa darah haid dibuang melalui tiub fallopio ke ruang bersebelahan.

Semua ini membawa kepada fakta bahawa endometrium mula berfungsi pada ovari, badan rahim, usus dan organ-organ lain yang berdekatan. Tertakluk kepada perubahan kitaran, bahan ini boleh haid, seperti rongga dalaman organ genital.

Gejala Endometriosis

Terdapat beberapa peringkat penyakit ini. Bergantung pada lesi dan lokasi tumpuan, seorang wanita mungkin sama sekali tidak mempunyai aduan walaupun pada peringkat terakhir penyakit ini. Itulah sebabnya mengapa patologi dianggap sangat berbahaya dan berbahaya. Jadi, dengan endometriosis, tanda-tanda adalah seperti berikut:

  • sakit perut semasa haid dan beberapa hari sebelum itu;
  • gangguan najis (dengan kerosakan usus);
  • kitaran tidak teratur dengan pendarahan terobosan;
  • jangka masa panjang, yang mempunyai warna hitam pada akhir;
  • ketidakupayaan berpanjangan untuk mengandung anak.

Adenomyosis dan endometriosis: apakah perbezaannya? Ramai doktor mengatakan bahawa endometriosis boleh bersifat dalaman. Dalam kes ini, ia disebut "adenomyosis." Penyakit ini berkembang seperti berikut. Kerana ketidakseimbangan estrogen dan progesteron di dalam badan, lebih banyak bahan pertama dapat diperhatikan. Akibatnya, permukaan dalaman rahim tumbuh dengan banyak. Sekiranya tiada rawatan yang tepat pada masanya dan tepat, endometrium dimasukkan ke dalam lapisan otot organ kemaluan. Endometriosis rahim - adenomiosis. Begitu banyak wanita berfikir. Dalam beberapa cara, mereka betul. Walau bagaimanapun, setiap patologi mempunyai namanya sendiri dan akan lebih tepat menggunakannya.

Gejala adenomiosis

Patologi ini selalunya mula muncul pada peringkat awal. Dalam kes ini, tanda-tanda penyakitnya adalah seperti berikut:

  • sakit di bahagian bawah peritoneum semasa dan tanpa haid;
  • kekurangan kehamilan untuk masa yang lama;
  • bercak di tengah kitaran wanita;
  • haid yang berpanjangan dan jangka masa bukan haid yang pendek.

Endometriosis dan adenomyosis: perbezaannya

Apakah perbezaan antara patologi ini? Seperti yang telah anda ketahui, adenomiosis adalah endometriosis dalaman rahim. Bolehkah ini dikatakan perkara yang sama? Kemungkinan besar tidak daripada ya. Sekiranya kita bercakap mengenai endometriosis biasa (bukan dalaman), maka bagaimana perbezaannya dengan percambahan membran mukus organ genital? Mari cuba buat selari antara patologi dan cari tahu apa perbezaan di antara mereka.

Endometriosis adalah patologi yang paling sering mempengaruhi tiub fallopi, lapisan luar rahim, usus dan organ lain.

Adenomyosis berkembang secara eksklusif pada organ pembiakan. Walaupun selepas tumbuh ke lapisan otot rahim, endometrium tidak melampaui itu.

Sekiranya kita membandingkan adenomiosis dan endometriosis, apakah perbezaan antara penyakit? Berdasarkan simptomnya, perbezaannya adalah seperti berikut. Endometriosis berkembang secara beransur-ansur dan mungkin tidak memberitahu anda untuk masa yang lama. Sebilangan wanita hanya didiagnosis dengan penyakit pada peringkat terakhir ketika endometrioma (sista) muncul..

Adenomyosis paling kerap membuat dirinya terasa segera. Gejala ditunjukkan oleh jangka masa panjang, sensasi yang menyakitkan, dan sebagainya..

Endometriosis tidak dapat didiagnosis dengan ketepatan 100%. Doktor hanya boleh mengesyaki dan mencadangkan bahawa anda mempunyai patologi. Malah ultrasound tidak dapat membuat diagnosis dengan pasti. Anda dapat mengetahui dengan tepat mengenai kehadiran penyakit ini selepas laparoskopi (pembedahan diagnostik).

Adenomiosis dalam kebanyakan kes dapat didiagnosis semasa ultrasound dan histeroskopi. Juga, pakar sakit puan yang berpengalaman dapat membuat diagnosis setelah pemeriksaan di kerusi ginekologi.

Endometriosis diperbetulkan secara pembedahan. Semasa operasi, doktor membuang atau menyembuhkan fokus endometrium patologi. Terapi konservatif hanya boleh berkesan pada peringkat awal penyakit..

Adenomyosis sering dirawat dengan ubat. Dalam kebanyakan kes, ini adalah ubat hormon yang menekan pengeluaran estrogen dan androgen. Juga semasa rawatan, progesteron diresepkan..

Endometriosis boleh menyebabkan kerosakan pada kesihatan seks yang lebih adil. Semasa pendarahan dalaman seperti haid, penebalan cecair dan pembentukan lekatan berlaku. Semua ini, jika tidak dirawat, membawa bukan sahaja kepada kemandulan, tetapi juga penyatuan organ perut.

Adenomyosis juga agak berbahaya, tetapi tidak mempengaruhi organ peritoneum, hanya mempengaruhi lapisan otot rahim.

Apakah persamaan dalam endometriosis dan adenomiosis??

  1. Kedua-dua penyakit itu adalah hormon. Sebab utama penampilan mereka adalah tahap estrogen yang tinggi..
  2. Kedua-dua patologi boleh menyebabkan ketidaksuburan dan ketidakteraturan haid..
  3. Rawatan pada peringkat awal penyakit ini cukup berkesan dengan bantuan ubat hormon yang kuat.
  4. Kambuh boleh berlaku dalam kedua-dua kes, walaupun penyakit ini telah sembuh sepenuhnya..

Meringkaskan

Oleh itu, anda sekarang tahu apa itu adenomiosis dan endometriosis (apakah perbezaan di antara mereka). Ingatlah bahawa hampir mustahil untuk membuat diagnosis sendiri. Seperti yang anda lihat, malah doktor tidak selalu dapat mengenali penyakit ini dengan tepat. Sekiranya terdapat kecurigaan patologi, lebih baik menghubungi pakar dan menjalani diagnosis. Hanya dalam kes ini anda akan dapat temu janji yang berkelayakan dan betul dan mengatasi penyakit ini. Sentiasa sihat!

Bagaimana adenomiosis berbeza dengan endometriosis

Adenomyosis adalah penyakit di mana terdapat percambahan berlebihan tisu rahim dan ketidakteraturan haid diperhatikan. Begitu juga, perubahan dalam badan diperhatikan dalam kes perkembangan endometriosis. Kedua-dua patologi berkaitan dengan keadaan prakanker yang boleh menyebabkan kemandulan. Pada peringkat awal perkembangan, penyakit ini tidak simptomatik, yang menyukarkannya. Perbezaan antara mereka tidak signifikan. Apakah perbezaan antara adenomiosis dan endometriosis, hanya boleh memberitahu doktor yang mengetahui morfologi dan patogenesis penyakit ini.

Adenomyosis dan endometriosis: apakah perbezaan antara konsep

Perbezaan antara adenomiosis dan endometriosis tidak signifikan. Malah ramai yang percaya bahawa ini adalah penyakit yang sama. Walaupun begitu, setiap patologi mempunyai ciri tersendiri..

Endometriosis dianggap sebagai keadaan patologi, yang dicirikan oleh peningkatan pembahagian sel endometrium dan pengedarannya ke seluruh badan. Pelbagai organ boleh terkena pada masa yang sama, tetapi paling sering, percambahan diperhatikan di kawasan pelvis.

Adenomyosis juga dicirikan oleh percambahan dan penyebaran lapisan organ genital. Hanya dalam kes ini, percambahan tisu dilakukan pada ketebalan rahim, akibatnya, peningkatan saiznya.

Punca endometriosis dan adenomyosis

Endometriosis dan adenomyosis adalah akibat daripada disregulasi hormon. Walaupun fokus patologi dalam penyakit ini dilokalisasi di kawasan yang berlainan, mereka mempunyai simptom dan patogenesis yang serupa. Seorang wanita mengalami ketidakselesaan semasa hubungan seksual, terdapat pelanggaran kitaran dan perubahan sifat aliran haid. Di samping itu, faktor yang sama dapat memprovokasi perkembangan penyakit.

Penyebab penyakit ini adalah gangguan pituitari, hipotalamus atau ovari. Selalunya, hiperplasia endometrium diperhatikan dengan peningkatan kepekatan estrogen.

Perbezaan dalam mekanisme pengembangan proses patologi

Asas patologi ini adalah percambahan tisu. Biasanya, dinding endometrium menebal kerana pembelahan sel yang intensif setiap bulan pada semua wanita yang mengandung anak. Sekiranya terdapat perkembangan adenomiosis, proses ini lebih ketara. Semasa tempoh pengeluaran progesteron intensif, bahagian hiperplasia tidak hilang. Akibatnya, dinding rahim sentiasa menebal dan memperoleh konsistensi yang lembut. Dalam tempoh peraturan yang semakin hampir, penghasilan hormon seks wanita menjadi bertambah baik, organ genital mencapai ukuran maksimumnya.

Endometriosis berkembang berdasarkan prinsip yang sama. Prosesnya hanya berbeza kerana, dengan perkembangan patologi ini, fokus terletak di luar rahim. Mereka dilokalisasi di ovari, peritoneum, rongga pelvis, dan kadang-kadang bahkan meluas ke sendi, paru-paru dan usus. Perubahan sedemikian membawa kepada kemunculan manifestasi klinikal ciri..

Adalah mustahil untuk mengatakan dengan tegas bahawa semakin teruk penyakit mana yang boleh menyebabkan lebih banyak bahaya kepada tubuh. Kedua-dua penyakit ini diprovokasi oleh gangguan hormon dan menampakkan diri dalam bentuk patologi percambahan sel endometrium.

Apakah persamaan penyakit ini?

Patologi mempunyai ciri-ciri serupa berikut:

  • penyebab perkembangannya adalah pengeluaran estrogen yang intensif;
  • terdapat pertumbuhan endometrium yang berlebihan;
  • pada peringkat awal rawatan, ubat hormon digunakan;
  • kerosakan kitaran haid diperhatikan;
  • sekiranya tiada rawatan yang betul, patologi menjadi kronik dan sering berulang.

Dalam kes ini, diagnosis adenomiosis dilakukan dengan melakukan pemeriksaan histologi. Sekiranya endometriosis, kaedah ini tidak berkesan.

Diagnosis adenomiosis dan endometriosis

Dalam kebanyakan kes, endometriosis pada peringkat awal perkembangannya adalah asimtomatik, sebab itulah sukar untuk mengenali penyakit ini. Di samping itu, manifestasi klinikal patologi ini serupa. Gejala serupa dicatat dengan penyakit rahim yang lain. Atas sebab ini, diagnosis pembezaan dilakukan..

Diagnosis adenomiosis

Anda boleh mengesyaki perkembangan patologi dengan kemunculan gejala ciri. Tanda-tanda utama adenomyosis termasuk:

  • kesakitan semasa keintiman;
  • aliran haid yang berat;
  • kesakitan yang ketara semasa haid.

Di samping itu, peningkatan ukuran organ genital dapat ditentukan dengan palpasi. Untuk mengenal pasti lesi, dilakukan pemeriksaan ultrasound pada organ pelvis atau pencitraan resonans magnetik..

Bentuk Adenomyosis

Mengikut jenis formasi endometrioid pada organ yang terjejas, bentuk adenomiosis fokal, nodal dan meresap dibezakan..

Neoplasma fokus mempunyai ukuran yang agak kecil dan selalunya tidak menimbulkan rasa tidak selesa. Sekiranya terdapat bentuk penyebaran, kawasan lapisan rahim yang ketara akan terjejas. Dengan pembentukan nodular, secara visual serupa dengan fibroid.

Patologi berjalan dalam beberapa peringkat, berbeza dalam tahap keparahan:

  • formasi tunggal pada permukaan endometrium;
  • lesi memanjang ke myometrium, tetapi tidak lebih dari separuh kedalamannya;
  • banyak percambahan sel endometrioid di myometrium;
  • kerosakan pada keseluruhan ketebalan myometrium dan organ bersebelahan.

Diagnosis endometriosis

Agak sukar untuk mendiagnosis endometriosis. Ini disebabkan oleh fakta bahawa lokasi endometriosis pada awalnya tidak diketahui. Pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, gambaran klinikal akan terhapus. Selalunya ia dijumpai semasa pemeriksaan pada wanita yang meminta bantuan doktor kerana masalah dengan konsepsi. Kaedah diagnostik utama untuk endometriosis adalah ultrasound, histeroskopi dan laparotomi.

Apakah prognosis untuk adenomiosis?

Sebagai peraturan, selepas pemotongan endometrium yang terjejas, fungsi pembiakan dipulihkan sepenuhnya. Prognosisnya baik. Akibat yang tidak dapat dipulihkan hanya mungkin dilakukan dengan permulaan terapi pada waktunya, apabila kawasan organ genital terjejas. Dalam kes ini, jalan keluar untuk membuang rahim.

Apakah prognosis untuk endometriosis?

Kemungkinan hasil yang baik secara langsung bergantung pada tahap perkembangan penyakit di mana rawatan dimulakan. Dengan diagnosis tepat pada masanya dan kaedah terapi yang betul, sistem pembiakan dipulihkan sepenuhnya.

Sekiranya fokus endometriosis menyebar jauh di luar rahim, prognosis mungkin mengecewakan. Di samping itu, patologi ini cenderung berulang. Atas sebab ini, dalam proses memerangi penyakit ini, pendekatan bersepadu tidak penting..

Adenomyosis dan endometriosis: perbezaan dalam rawatan penyakit

Etiologi patologi ini sama, kerana kaedah ini kaedah terapi serupa. Mereka menggunakan rawatan konservatif, pembedahan atau gabungan. Doktor memilih taktik secara individu, dengan mengambil kira tahap kerosakan pada rongga rahim dan pelvis, lokasi fokus patologi dan usia wanita.

Terapi ubat bertujuan terutamanya untuk menormalkan tahap hormon. Untuk tujuan ini, dana kumpulan KOK ditetapkan. Sebagai ubat tambahan, ubat imunomodulasi, analgesik dan anti-radang digunakan. Campur tangan pembedahan dilakukan dengan laparoskopi..

Sekiranya terdapat faktor risiko tertentu, maka doktor dapat membuat keputusan radikal - penyingkiran organ genital. Selalunya, langkah tersebut dibenarkan dalam rawatan patologi tahap lanjut.

Adakah mungkin hamil dengan endometriosis dan adenomiosis?

Endometriosis dan adenomyosis sering menyebabkan kemandulan. Dengan adenomiosis, pembuahan mungkin berlaku, tetapi disebabkan oleh rahim yang kerap menguncup, terdapat risiko keguguran atau kelahiran anak secara spontan lebih awal daripada jadual.

Kehamilan dengan perkembangan adenomyosis dan endometriosis menjadi mustahil kerana kerosakan pada organ dalaman sistem genitouriner. Selalunya, penyumbatan tiub fallopi dan permulaan lekatan diperhatikan. Perubahan sedemikian membawa kepada fakta bahawa telur janin tidak dapat meresap ke dalam rongga organ genital.

Salah satu gejala utama endometriosis dianggap sebagai pelanggaran kitaran haid yang disebabkan oleh perubahan latar belakang hormon. Akibatnya, ovulasi mungkin tidak ada, dan persenyawaan menjadi mustahil..

Sebab perkembangan endometriosis dan adenomyosis terletak pada gangguan hormon dan percambahan endometrium yang berlebihan. Perbezaan antara patologi ini terletak pada lokasi lesi. Kedua-dua penyakit ini boleh menyebabkan kemandulan dan memerlukan rawatan tepat pada masanya..

Adenomyosis dan endometriosis adalah sama dan sama?

Menurut statistik, satu daripada sepuluh penyakit yang dikenal pasti oleh pakar sakit puan adalah akibat percambahan endometrium jauh ke lapisan otot rahim atau organ lain. Patologi seperti itu disebut adenomyosis dan endometriosis..

Dua patologi mempunyai sifat yang serupa - dalam kedua kes tersebut disebabkan oleh penyebaran dan percambahan endometrium di luar lokasi normalnya. Banyak simptom bertindih, dan penyakit ini hanya dapat diselesaikan setelah analisis keadaan yang panjang dan teliti. Tetapi ada beberapa manifestasi khas.

Pertama, mari kita fahami makna kata-kata ini dan sifat perjalanan penyakit.

Adenomyosis apa itu

Ini adalah salah satu penyakit wanita yang paling biasa..

Adenomyosis adalah penyakit rahim yang disebabkan oleh penembusan ke dalam tisu otot endometrium. Penembusan ini membawa bukan sahaja kepada peningkatan jumlah rahim, tetapi juga pendarahan yang teruk, menyebabkan kesakitan teruk semasa haid dan di luarnya.

Terdapat tiga bentuk utama penyakit ini:

Perlu diperhatikan bahawa dalam satu pesakit dua atau tiga bentuk manifestasi penyakit dapat diperhatikan secara serentak. Bentuk meresap dinyatakan dengan kekalahan bahagian besar rahim. Fokus, sebaliknya, menangkap kawasan kecil dan praktikalnya tidak menimbulkan kesulitan. Manifestasi nodal adenomyosis sangat mirip dengan struktur myoma, nod kecil terbentuk.

Terdapat empat peringkat perkembangan penyakit ini.

  1. penembusan permukaan endometrium.
  2. endometrium ditusuk cukup dalam, tetapi lesi tidak bersifat tempatan, kerosakan pada ketebalan lapisan otot rahim tidak melebihi 50%.
  3. penembusan endometrium yang mendalam lebih daripada 50%.
  4. kerosakan lengkap apabila endometrium terletak di kedalaman lapisan.

Adenomyosis tergolong dalam kategori penyakit kronik dan memerlukan kaedah terapi berkualiti tinggi. Adalah sangat penting untuk mengesan patologi pada peringkat awal perkembangan - ini akan sangat memudahkan rawatan, dan juga membantu mengelakkan manifestasi penyakit yang serius.

Punca adenomiosis

Sehingga kini, masih belum diketahui apa yang boleh menyebabkan permulaan penyakit ini. Walau bagaimanapun, terdapat hubungan yang jelas antara percambahan endometrium dan jumlah hormon wanita - jumlahnya terlalu tinggi. Kecenderungan keturunan dilihat dalam hampir setiap kes.

Dorongan untuk perkembangan patologi boleh:

  • tekanan;
  • kemurungan;
  • kerja berlebihan;
  • tekanan fizikal dan mental;
  • gangguan saraf.

Gejala adenomiosis

Pada peringkat awal, adenomiosis boleh berlaku sepenuhnya tanpa jejak. Tanda-tanda penyakit yang jelas sangat jarang berlaku, dan dalam kebanyakan kes tidak ada sama sekali..

Apakah tanda-tanda adenomiosis??

  1. Sakit perut bawah. Ia sangat ketara semasa haid, aktiviti fizikal dan hubungan seksual.
  2. Pendarahan berat semasa haid.
  3. Kehadiran pembekuan darah.
  4. Sebelum dan selepas kitaran, pencerapan diperhatikan..
  5. Pembesaran rahim.
  6. Kerana pendarahan yang teruk, pesakit mengalami anemia, yang pada gilirannya menyebabkan kelemahan, pening, dan keletihan.
  7. Sistem logik gangguan kerja seluruh organisma dikesan, yang memperburuk kualiti hidup dan peluang wanita.

Endometriosis apa itu

Patologi lebih kompleks. Adenomyosis sering disebut endometriosis dalaman..

Seperti kes sebelumnya, patologi adalah percambahan endometrium di luar mukosa rahim. Mana-mana organ atau sistem mungkin diserang. Selalunya berkaitan dengan saluran gastrousus dan sistem genitouriner. Terdapat tiga bentuk patologi.

  1. Genital - kerosakan pada alat kelamin dan saluran.
  2. Extragenital - sebarang organ, saluran, dan bahkan parut selepas operasi terjejas.
  3. Gabungan - fokus penyakit dijumpai di dalam rahim dan di organ lain.

Terdapat empat peringkat perkembangan endometriosis.

  1. terdapat satu atau lebih fokus kecil penyakit yang tidak memberi kesan yang signifikan pada tubuh.
  2. terdapat beberapa fokus patologi, endometrium sudah mula menyebar jauh ke dalam tisu organ.
  3. melibatkan kehadiran sebilangan besar luka kecil atau beberapa luka dalam., masalah serius diperhatikan di dalam badan, sista, tumor, keradangan terbentuk.
  4. penembusan penuh endometrium jauh ke dalam organ adalah besar, tumor jinak dan ganas diperhatikan.

Punca endometriosis

Secara umum, penyebabnya serupa dengan adenomiosis, namun, ada prasyarat tertentu untuk penyebaran patologi yang lebih luas. Salah satunya adalah gangguan sistem imun. Dalam keadaan normal, badan tidak membenarkan endometrium berakar di luar rahim.

Ramai penyelidik mencadangkan bahawa sel endometrium menembusi organ lain kerana penembusan darah haid ke dalam badan. Versi kedua - mereka bergerak melalui sistem limfa. Teori ini menunjukkan perkembangan penyakit kerana perubahan struktur dalaman badan (operasi, tumor, keradangan).

Pengaruh hormon terhadap perkembangan penyakit ini masih dominan. Oleh itu, perubahan hormon mungkin menjadi sebab untuk endometriosis.

Secara umum, hanya teori yang ada. Tidak ada bukti muktamad untuk menyokong andaian pada masa ini..

Gejala Endometriosis

Tanda-tanda penyakit ini hampir sama. Perbezaannya terletak pada kawasan yang lebih luas dan penyetempatan patologi. Gejala yang sama dengan endometriosis kelihatan lebih cerah, dan rasa sakit dan pendarahan boleh beralih ke hampir mana-mana bahagian badan..

Ringkasnya, senarai gejala yang kasar kelihatan seperti ini.

  1. Pendarahan berat semasa haid.
  2. Pendarahan rahim dan saluran.
  3. Keradangan, peningkatan jumlah di kawasan yang terjejas dan kemungkinan adanya tumor jinak dan malignan.
  4. Pendarahan organ atau permukaan yang terkena.
  5. Penampilan suhu.
  6. Sakit semasa buang air besar dan buang air kecil.
  7. Kesakitan di lokasi penyetempatan semasa aktiviti fizikal dan haid.
  8. Memanjangkan kitaran.

Persamaan dan perbezaan endometriosis dan adenomiosis

Banyak simptom bertindih, dan penyakit ini hanya dapat diselesaikan setelah analisis keadaan yang panjang dan teliti..

Tetapi ada beberapa manifestasi khas. Endometriosis boleh menyebabkan masalah wanita, kemandulan. Endometriosis adalah penyakit yang lebih kompleks, jauh lebih sukar untuk dirawat, dan senarai gejala jauh lebih luas. Sebagai contoh, terdapat kes-kes perkembangan penyakit ini walaupun di paru-paru, menyebabkan pendarahan mereka semasa haid. Endometriosis boleh berlaku walaupun pada lelaki, tetapi sangat jarang berlaku..

Kerana kekhususannya, penyakit ini merebak ke banyak organ dalaman. Doktor yang hadir tidak dapat segera menentukan penyebab keradangan, dan penyakit ini terus berlanjutan. Oleh itu, jauh lebih sukar untuk didiagnosis..

Diagnostik

Terdapat sejumlah besar kesulitan dalam mendiagnosis penyakit. Sebilangan besar gejala bertindih dengan penyakit lain, yang menyukarkannya untuk mengenal pasti walaupun pakar yang berpengalaman.

Ketiadaan gejala yang jelas, terutama pada peringkat awal penyakit, menyebabkan fakta bahawa penyakit ini dikesan setelah sekian lama. Dalam kes seperti itu, rawatan tidak hanya lebih lama, tetapi juga lebih ketat. Salah satu daripada beberapa cara yang mungkin dilakukan adalah pembedahan. Sebab pergantian peristiwa ini mungkin juga merupakan sikap tanpa perhatian terhadap penyimpangan kecil yang disebabkan oleh cuaca, kerja berlebihan, usia.

Bagaimana diagnosis dibuat? Satu set analisis dan kajian tambahan sedang dilakukan. Tunjukkan dengan jelas bahawa endometriosis atau adenomiosis tidak mampu digunakan oleh sebarang alat. Tetapi penyelidikan mungkin mengesampingkan sejumlah penyakit serupa. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengira penyakit berbahaya ini - dengan menghilangkan penyakit lain. Jika tidak, ini mustahil. Adalah mungkin untuk menentukan pertumbuhan endometrium hanya pada rahim atau organ yang dikeluarkan, dengan kajian menyeluruh mengenai tisu di bawah mikroskop.

Pemeriksaan oleh pakar sakit puan dalam beberapa kes juga tidak menjamin penentuannya, tetapi doktor mungkin melihat penyimpangan. Jadi ternyata penyakit ini dikesan pada peringkat awal. Setelah menjalani pemeriksaan penuh, doktor mendiagnosis penyakit tersebut dan menetapkan rawatan yang akan membuat kerja badan dengan cepat.

Bagaimana rupa rawatan endometriosis??

Oleh kerana penyebab sebenar penyakit ini tidak diketahui, dalam kebanyakan kes, doktor berusaha untuk melegakan simptom pesakit dan mempengaruhi intensiti haid. Anda boleh melakukan ini dengan banyak kaedah, tetapi tugas doktor adalah memilih pilihan yang sesuai.

  1. Mengambil ubat penahan sakit sebelum dan semasa kitaran akan melegakan kesakitan.
  2. Kontraseptif mengurangkan haid dan mengurangkan keradangan.
  3. Ubat hormon digunakan untuk mewujudkan keseimbangan yang diperlukan. Mereka adalah rawatan utama.
  4. Ejen anti-radang diresepkan untuk mengurangkan keradangan.

Dalam beberapa kes yang teruk, operasi tidak dapat dibatalkan, tetapi mereka berusaha mengelakkannya. Kerumitan prosedur bergantung pada tahap pengedaran dan keinginan wanita itu untuk melahirkan bayi pada masa akan datang. Pembersihan kawasan yang rosak dilakukan, dan kemudian pengangkatan ovari secara lengkap atau sebahagian, pengangkatan rahim dapat dilakukan. Keberkesanan operasi sangat tinggi, tetapi akibatnya bagi tubuh sangat serius..

Jalan keluar yang lain ialah lingkaran. Walau bagaimanapun, kesannya tidak dapat digambarkan sebagai rawatan - setelah penyingkirannya, penyakit itu boleh kembali.

Rawatan penyakit hanya boleh dilakukan dengan kesan yang kompleks.

Komplikasi selepas endometriosis

Mengenai penampilan anemia telah dikatakan, tetapi apakah yang paling berbahaya? Tidak. Sejumlah akibat mempunyai perubahan yang tidak dapat dipulihkan. Pelanggaran fungsi pembiakan boleh menjadi kesedihan nyata bagi keluarga yang ingin mempunyai bayi. Kesan serupa berlaku tanpa gejala penyakit ini. Sekiranya anda tidak dapat hamil untuk waktu yang lama, doktor akan mencari tanda-tanda endometriosis dan adenomiosis.

Myoma dan endometriosis berkait rapat. Perkara yang sama berlaku untuk adenomiosis. Myoma dan endometriosis mempunyai banyak gejala yang serupa, tetapi selalunya kedua-dua penyakit ini berkembang secara serentak, walaupun salah satu daripadanya boleh menyebabkan yang lain dari masa ke masa. Walaupun begitu, sambungannya tidak dapat disahkan dengan pasti kerana masalah dengan menentukan penyebab penyakit. Kemungkinan myoma dan endometriosis hanya mewujudkan keadaan yang baik untuk berkembang. Fakta kemunculan tumor dan percambahan dengan gangguan hormon dan imuniti yang lemah tetap jelas..

Sekiranya rawatan gagal, cepat atau lambat pembuangan rahim dan ovari akan disyorkan, yang dengan sendirinya merupakan pukulan yang teruk kepada tubuh..

Akhirnya

Berdasarkan data doktor, wanita pertengahan umur dan tua lebih cenderung menderita penyakit seperti itu. Masalah persekitaran, tabiat buruk, penolakan gaya hidup sihat dan diet seimbang setiap tahun meremajakan patologi ini. Kedua-duanya berbahaya bagi kesihatan dan boleh menyebabkan kemerosotan yang teruk dalam kesejahteraan dan pandangan dunia seorang wanita, sehingga dia kehilangan kesempatan untuk mencapai tujuan untuk melahirkan bayi. By the way, kelahiran anak di bawah umur 30-35 tahun adalah salah satu langkah pencegahan terbaik.

Untuk mendapatkan rawatan tepat pada masanya, tidak cukup hanya untuk memantau kesihatan anda, anda masih perlu menjalani pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan dan mengambil ujian yang diperlukan. Tidak ada yang lebih baik daripada pengesanan dan rawatan tepat pada masanya..

Endometriosis dan adenomyosis

Dalam praktik ginekologi, keadaan patologi seperti endometriosis mengambil salah satu tempat utama di antara kejadian bidang pembiakan. Selalunya, patologi seperti itu didiagnosis pada wanita yang berpaling kerana kemandulan, pelanggaran kitaran haid ovari atau haid yang menyakitkan kepada pakar obstetrik-ginekologi.

Adenomyosis dan endometriosis: apakah perbezaannya?

Adenomyosis adalah sejenis endometriosis yang mempengaruhi organ pembiakan wanita (rahim). Yaitu, adenomiosis adalah percambahan sel endometrioid di tempat yang tidak biasa untuk penyetempatannya. Yaitu, di myometrium rahim, di lapisan submucosal, dan juga di lapisan serosa rahim.

Adenomiosis rahim (endometriosis): penyebab pembentukan heterotopia endometrioid.

  1. Campur tangan pembedahan pada rahim. Kumpulan sebab ini merangkumi bahagian caesar, myomectomy konservatif..
  2. Manipulasi intrauterin dalam bentuk kuretase, pengguguran dilakukan oleh kuretase akut.
  3. Salah satu penyebab perkembangan adenomiosis yang paling biasa adalah adanya luka berjangkit saluran kencing, sistem pembiakan.
  4. Ketidakseimbangan hormon memainkan peranan penting dalam penyebab heterotopia endometrioid..
  5. Kecenderungan genetik terhadap berlakunya susunan atipikal sel endometrium memainkan peranan yang berpotensi dalam perkembangan penyakit ini.
  6. Faktor tekanan tidak mengecualikan pengaruhnya terhadap perkembangan keadaan seperti adenomiosis.

Tahap adenomiosis

Terdapat beberapa darjah adenomiosis, iaitu 4.

  • Tahap pertama adenomiosis adalah penyebaran sel endometrioid ke lapisan submukosa endometrium.
  • Tahap kedua adenomiosis adalah penyebaran sel endometrium ke dalam myometrium dengan ketebalan kurang dari separuh.
  • Tahap ketiga dicirikan oleh penglibatan keseluruhan myometrium atau lebih daripada separuh darinya.
  • Dan tahap keempat penyebaran heterotopia endometrioid dicirikan oleh peralihan mereka ke membran serous organ pembiakan wanita.

Klasifikasi adenomiosis mengikut jenis lesi juga dibezakan..

  1. Endometriosis difus adalah kekalahan myometrium oleh sel endometrium yang menyebar secara merata ke seluruh ketebalan lapisan.
  2. Endometriosis fokus adalah kehadiran fokus tertentu pada lapisan otot.
  3. Adenomyosis nodular - pembentukan fokus nod pada lapisan otot, yang boleh dikelirukan dengan nod myomatous.

Gejala adenomiosis

Adenomyosis boleh menyebabkan proses asimtomatik dan menyebabkan ketidakselesaan yang cukup ketara, yang meninggalkan kesan pada kualiti hidup seorang wanita. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

  • Coklat gelap, pelepasan coklat pada malam haid, dan juga selepasnya.
  • Sindrom pramenstruasi yang cukup ketara, dan semasa haid, tarikan yang ketara, sakit di bahagian bawah perut.
  • Dyspareunia - hubungan seksual yang menyakitkan juga boleh menjadi gejala adenomiosis.
  • Kerana gangguan hormon dalam adenomiosis, mungkin juga terdapat pelanggaran kitaran ovari-haid.
  • Kemandulan adalah sebab yang paling biasa mengapa wanita berpaling kepada pakar kandungan-pakar sakit puan untuk mendapatkan bantuan dengan adenomiosis.
  • Rahim yang membesar, yang mungkin disertai dengan kencing yang kerap atau pergerakan usus yang terhalang.
  • Patologi kehamilan dalam bentuk ancaman pengguguran, ancaman kelahiran prematur juga dapat menunjukkan pembentukan adenomiosis.

Diagnosis proses patologi

Langkah pertama dalam diagnosis adenomiosis adalah tarikan kepada doktor pakar obstetrik-ginekologi dan pemeriksaan ginekologi.

Mengikut ketersediaan bukti, doktor boleh menetapkan kolposkopi - pemeriksaan serviks di bawah mikroskop menggunakan peningkatan berganda.

Pemeriksaan ultrasound juga dilakukan sebelum hari yang diduga haid, yang memungkinkan kita untuk mengenal pasti tanda-tanda adenomiosis echographic.

Kaedah penyelidikan invasif merangkumi histeroskopi, yang membolehkan anda memvisualisasikan rongga rahim, dan histerosalpingografi akan membantu menentukan patensi tiub fallopio.

Terapi adenomiosis

Di antara kaedah untuk merawat endometriosis, seseorang dapat membezakan taktik rawatan konservatif, dan juga pembedahan.

Kaedah rawatan konservatif termasuk ubat hormon. Ini termasuk pil perancang gabungan, gonadotropin melepaskan hormon agonis, persediaan progesteron.

Dengan adanya proses yang luas, operasi laparoskopi untuk menghilangkan fokus adenomiosis dapat ditunjukkan, dan dengan kerosakan yang luas, taktik untuk membuang rahim dapat dipilih. Dalam beberapa kes, elektrokagulasi fokus endometriosis dapat digunakan..